Что можно и нельзя кушать при псориазе. Диета при псориазе - запрещенные и полезные продукты питания, примерное меню на каждый день. Что обязательно должно быть в рационе больных псориазом

Ответы на вопрос, что можно и чего нельзя при псориазе, следует сгруппировать на «гастрономические» и прочие, не касающиеся пищевых продуктов. Начнем с первых, так как проблемы питания при данном аутоиммунном заболевании являются предметом великого множества исследований и не перестают интересовать больных псориазом.

Постараемся привести только доказанные с медицинской точки зрения факты либо максимально обоснованные мнения специалистов, подтвержденные случаями из их клинической практики.

Что можно и чего нельзя употреблять при псориазе?

Проявляясь на коже, которая является одним из иммунных барьеров организма, псориаз фактически начинается «внутри» иммунной системы: при сбое в работе Т-клеток (цитотоксических T-лимфоцитов или Т-киллеров), защищающих организм от инфекций и обеспечивающих запуск иммунных реакций.

Другой большой иммунный барьер – желудочно-кишечный тракт. И кожа, и кишечник защищают организм от потенциально вредных веществ. Установлено, что определенные пищевые продукты являются триггерами псориаза, и, учитывая, что можно и чего нельзя при псориазе, частоту и тяжесть обострений болезни в некоторых случаях возможно снизить.

Можно ли пить алкоголь при псориазе?

Алкоголь признан одним из сильнейших раздражителей при псориазе, поэтому ответ на вопрос – можно ли пить алкоголь при псориазе – однозначно отрицательный.

Среди причин негативного действия этанола на состояние кожи при псориазе рассматриваются такие версии, как временная дегидратация организма (в том числе кожных покровов) и расширение кровеносных сосудов, приводящее к инфильтрации активированных иммунных клеток в эпидермис. А если опираться на теорию возникновения псориаза, связанную с процессом освобождения организма от внутренних токсинов через кожу в условиях нарушения кислотно-щелочного баланса организма, то стоит иметь в виду, что любая доза любого алкоголя сдвигает рН крови и всех жидкостей в кислую сторону. И активизация Т-клеток происходит как раз при снижении показателя рН ниже 7,35-7,4.

Можно ли кофе при псориазе?

Кофеин способен спровоцировать различные состояния у человек и в некоторых случаях приводит к росту высыпаний при псориазе. Воспалительная реакция в виде гиперпролиферации кератиноцитов в значительной степени является результатом взаимодействия врожденного иммунитета с приобретенным. Конкретный механизм влияния кофе и кофеина на этот процесс пока только изучается, и трудно сказать, как различные уровни кофеина влияют на разных людей, страдающих псориазом.

Многие исследователи считают, что кофе повышает уровень омега-6-ненасыщенных жирных кислот в организме, усугубляя воспаление. Кроме того, кофе относится к напиткам, закисляющим кровь.

Практически у половины пациентов состояние существенно улучшается, когда они перестают пить кофе. Можно предположить, что это результат прекращения поступления в организм токсичного для кожи и ЦНС пиридина, который образуется в процессе обжаривания кофейных зерен из алкалоида тригонеллина.

Можно ли молоко при псориазе?

К числу пищевых продуктов, которые рекомендуется избегать больным псориазом – наряду с красным мясом, обработанными продуктами и рафинированным сахаром – относятся молоко и молочные продукты (сметана, сыры, творог, мороженое). Эти продукты могут привести к усилению проявлений болезни.

Псориаз очень любит такую незаменимую аминокислоту, как триптофан: когда триптофана нет, болезнь регрессирует.

Содержание триптофана в молоке составляет 16,7 мг% (в твороге в 3,8 раза больше, в твердых сырах – в 14 раз больше). Из триптофана синтезируется активизирующий иммунную систему гормон мелатонин, что само по себе вредно при аутоиммунных патологиях в случаях повышенного поступлении в организм данной аминокислоты (с мясом, жирной рыбой и молочной пищей). Результаты последних исследований Лаборатории дерматологии Rockefeller University (Нью-Йорк) свидетельствуют о том, что метаболизм триптофана может в определенной степени изменять иммунные реакции с повышением активности фермента L-кинуренина.

Также при псориазе нарушается естественная регуляция метаболизма жирных кислот. Это касается содержащейся в молоке арахидоновой кислоты, которая относится к омега-6 кислотам. Арахидоновая кислота – «исходное сырье» для синтеза многих медиаторов воспаления, в том числе простагландинов.

Так что молоко при псориазе лучше не пить или употреблять его изредка и обезжиренное.

Можно ли мед при псориазе?

Ответ специалистов на вопрос, можно ли мед при псориазе – категоричное «нет», и вот почему.

Мы уже говорили о значении уровня кислотности продуктов, употребляемых при данной болезни, так вот, средний рН меда составляет 3,9 (колеблется в зависимости от сорта от 3,4 до 6,1).

Людям, имеющим псориаз, внутрь мед употреблять не стоит, а вот его наружное использование может быть естественным вариантом лечения высыпаний: в меде обнаружены следовые количества альдегида пировиноградной кислоты (метилглиоксаля), обладающего антибактериальными и заживляющими свойствами.

В Новой Зеландии для лечения псориатических высыпаний и снижения раздражения кожи применяется бальзам, состоящий из меда, пчелиного воска и оливкового масла холодного отжима. Клинические испытания этого средства показали положительные результаты более чем у 60% обследованных пациентов.

Можно ли гранат при псориазе?

По уровню влияния на кислотность крови гранат относится к нейтральным фруктам – как яблоки, сливы, груши или персики. Но нужно употреблять только спелые гранаты: чем спелее фрукт, тем его ощелачивающие свойства выше.

Гранат является хорошим источником цинка, необходимого для нормального функционирования кожи. Цинк регулирует рост базальных клеток, которые развиваются в зрелые ткани кожи и помогают в заживлении повреждений. Цинк также способствует активизации супероксиддисмутазы – антиоксиданта, защищающего кожу от повреждений. Полезны для кожи полифенолы и эллагиевая кислота граната, которые имеют солнцезащитный эффект и оберегают кожные покровы от повреждения свободными радикалами.

Один средний гранат обеспечивает 1,1 мг цинка – около 15% рекомендуемой суточной нормы. Кстати, гранатовое масло, добавляемое в крем, быстро восстанавливает эластичность поврежденных участков кожи.

Можно ли помидоры при псориазе?

Многие врачи считают, что пасленовые овощи – перец, картофель, помидоры, баклажаны – увеличивают воспаление при псориазе. Обвиняют в этом содержащийся в пасленовых соланин – токсичный защитный гликозид. Однако это вещество имеется только в помидорах, не достигших зрелости.

На сегодняшний день вопрос, можно ли помидоры при псориазе, остается актуальным, хотя, по оценкам дерматологов, пасленовые овощи негативно влияют примерно на 5% пациентов с псориазом. Однако некоторым людям, отказавшимся от томатов и всего томатного, это помогает. А все потому, что соланин является стероидным алкалоидом и может раздражать слизистую оболочку кишечника, повышая ее проницаемость.

Следует иметь в виду еще одну версию, по которой во всем виноваты каротиноиды: они повышают синтез противовоспалительных цитокинов, таких как TNF-альфа, а главным каротиноидом помидоров является красный пигмент ликопин .

Можно ли свеклу при псориазе?

Присутствие в составе свеклы аскорбиновой кислоты, более 0,4 мг% цинка и умеренно щелочное (рН 7,5-8) воздействие, очевидно, компенсируют наличие в этом корнеплоде аминокислот гистидина (о котором речь шла выше) и стимулирующего иммунитет аргинина.

К тому же ее пурпурно-малиновый цвет обеспечивает антиоксидантный пигмент бетацианин, способствующий выведению токсинов, накопившихся в печени.

Так что против употребления свеклы при псориазе никто не возражает (конечно, если лично у вас нет на нее аллергии).

Можно ли есть редиску при псориазе?

Редис – это, по сути, редька (Raphanus Sativus), только маленькая… В редиске содержатся такие имеющие значение для псориаза микроэлементы, как селен и цинк, а также практически все витамины группы В. Но больше всего в этом корнеплоде аскорбиновой кислоты: 100 г свежей редиски обеспечивают 18% суточной нормы витамина С.

Своим острым вкусом и запахом редиска обязана горчичному маслу (изотиоцианатам), его гликозидам (глюкозинолатам) и ферменту мирозиназе. Как эти вещества действуют на псориаз, неизвестно, а вот высокие концентрации изотиоцианатов снижают поглощение йода щитовидной железой (что приводит к зобу), а также могут навредить печени.

Западные диетологи считают, что в небольших количествах можно есть редиску при псориазе.

Можно ли виноград при псориазе?

Специалисты Швейцарского фонда псориаза относят виноград к продуктам, приемлемым при данной патологии, поскольку эти ягоды ощелачивают кровь (рН> 8,5). В винограде содержится селен, который поддерживает эластичность кожи и предотвращает ее излишнюю сухость.

Доказано, что экстракт виноградных косточек, как естественный антагонист гистамина, может помочь контролировать признаки аллергических реакций. Экстракт также ингибирует высвобождение простагландинов, которые генерируют воспаление.

Кроме винограда (лучше всего сладких зеленых сортов), можно употреблять свежие яблоки, персики, абрикосы, груши, большинство ягод (в том числе вишню и крыжовник), арбузы и дыни, ананас, манго, бананы (спелые).

Можно ли грибы при псориазе?

Можно ли семечки при псориазе?

У некоторых пациентов с псориазом усугубить симптомы этой болезни могут семена и орехи, поскольку это продукты, провоцирующие аллергию. В таком случае семечки при псориазе употреблять нельзя, но выявить это можно только опытным путем (то есть пощелкать семечек и проследить за состоянием кожи). Кстати, это самый верный способ определения тех продуктов, которые не подходят именно вам.

Влияние омега-3 жирных кислот – альфа-линоленовой, эйкозапентаеновой и докозагексаеновой – на течение псориаза изучается достаточно долго, но результаты исследований неоднозначны. Кроме того, необходимы клинические исследования, а не просто констатация отдельных случаев.

С одной стороны, альфа-линоленовая кислота, содержащаяся в семенах подсолнечника и тыквы, может воздействовать на иммунную систему, уменьшая воспаление при псориазе. С другой стороны, дело упирается в триптофан. Так, семена подсолнечника содержат этой аминокислоты более 145 мг% – на 20% больше, чем говядина; к тому же и гистидина в их составе свыше 630 мг%.

А в тыквенных семечках уровень триптофана еще выше – 240 мг%, что в 3,4 раза больше, чем в ядрах грецкого ореха.

Можно ли пить куркуму при псориазе?

Помимо того, что куркума используется в качестве специи, это один из важнейших ингредиентов аюрведических лекарственных средств.

Поэтому врачи говорят, что можно пить куркуму при псориазе: ежедневно по чайной ложке (по половине чайной ложки порошка утром и ближе к вечеру), смешав с теплой водой. Но можно добавить порошок куркумы в сок.

Активный ингредиент куркумы – куркумин – оказывает противовоспалительное действие, сравнимое со стероидами. То есть куркумин ингибируют синтез медиаторов воспаления и снижает воспалительную реакцию кожи, связанную с псориазом. Куркума также способствует очищению печени от накопившихся токсинов.

Многие зарубежные специалисты и эксперты Национальный институт здравоохранения США заявляют, что куркума может быть эффективным средством лечения псориаза.

Что можно и чего нельзя делать при псориазе?

Псориаз относится к заболеваниям, требующим внесения определенных коррективов и ограничений в образ жизни.

Интересно, какой ответ ожидают услышать пациенты, когда спрашивают врача, можно ли курить при псориазе? Вернитесь к разделу о вреде кофе при данном заболевании и сделайте правильный вывод. Кроме того, учтите, что табак относится к растениям семейства пасленовых, которые могут провоцировать ухудшение состояния кожи, а рН табака кислый (от 6,0 до 6,5). Так что если у вас псориаз – бросьте курить!

Можно ли ходить в солярий при псориазе?

Ультрафиолетовое облучение с применением препарата псорален используется в дерматологии при лечении немногочисленных поражений, не поддающихся средствам местной терапии.

Однако ходить в солярий при псориазе настоятельно не рекомендуется. Согласно результатам исследований, опубликованных в 2014 году в журнале Американской академии дерматологии, витамин D помогает противодействовать реакции организма при псориазе. Но избыток этого витамина может быть опасным. И может способствовать этому интенсивное УФ-облучение: под его воздействием эндогенный провитамин D (7-дегидрохолестерол) трансформируется в холекальциферол (витамина D3), поэтому у людей, страдающих псориазом, слишком большие дозы солнечных лучей могут вызвать обострение. При данном заболевании врачи рекомендуют находиться на солнце не более четверти часа в день.

Можно ли ходить в баню при псориазе?

Если псориаз не в стадии обострения, посещать баню или сауну при данной болезни не возбраняется. Только никаких манипуляций на поврежденных участках кожи производить нельзя, например, тереть мочалкой, хлестать себя веником в парилке.

, , ,

Можно ли ходить в бассейн при псориазе?

Данный вопрос носит скорее теоретический характер, поскольку люди с таким диагнозом пятна на теле (не говоря уже о псориатической эритродермии) стараются не выставлять на обозрение…

Тем не менее, купаться в общественных бассейнах не стоит совсем по другой причине: вода в них обеззараживается хлором, который может навредить и здоровой коже, вызывая сухость и раздражение. А вот в реке или море купаться при псориазе полезно.

Можно ли делать тату при псориазе?

При наличии псориаза татуировки даже на здоровых участках кожи (а также пирсинг) категорически запрещены.

Можно ли красить волосы при псориазе?

Если псориатические высыпания имеются на коже головы, производить покраску волос, которая может ухудшить состояние, дерматологи не советуют.

, , ,

Можно ли делать массаж при псориазе?

В принципе, массаж при псориазе не противопоказан, но обязательное условие его проведения – не касаться участков кожи с высыпаниями. Также лучше не рисковать в период обострений болезни.

Можно ли делать прививки при псориазе?

Детям с данным диагнозом прививки (кроме принимаемой перорально вакцины против полиомиелита) делать не рекомендуется, так как любое механическое повреждение кожи может спровоцировать увеличение имеющихся папул и бляшек и появление новых.

, , , , , ,

Можно ли быть донором при псориазе?

Согласно правилам, установленным в трансфузиологии, псориаз входит в перечень заболеваний, которые являются абсолютным противопоказанием к забору крови.

Можно ли заниматься спортом при псориазе?

Большинство видов спорта пациентам с псориазом, в первую очередь, с псориатическим артритом, противопоказаны. Если же до поражения суставов дело не дошло, не стоит заниматься спортом с высоким риском травм (к примеру, боксом); также нужно исключить длительные нагрузки (футбол, баскетбол, легкая атлетика, спортивная аэробика и др.). Кроме того, нужно помнить, что усиленное потоотделение может негативно сказываться на состоянии кожи, приводя к усилению кожного зуда.

Активность можно поддерживать плаваньем, греблей, ходьбой, ездой на велосипеде. Регулярная физическая активность, по мнению ведущих специалистов, способна стабилизировать течение заболевания. В первую очередь, это важно для удержания оптимальной массы тела, так как даже при незначительном ожирении наблюдается повышение уровня интерлейкина-6 и противовоспалительных цитокинов (адипонектина и TNF-альфа), которые играют важную роль в патогенезе псориаза.

, , , ,

Можно ли рожать при псориазе?

Псориаз не должно останавливать женщин от осуществления желания забеременеть и родить здорового ребенка. Клинический опыт свидетельствует о том, что беременность дает некоторым женщинам (до 60% случаев) девятимесячную «отсрочку» от высыпаний: повышение прогестерона в период беременности гасит гиперактивный иммунный ответ, который вызывает симптомы псориаза.

Однако подобно тому, как каждая беременность отличается индивидуальными особенностями, так и псориаз ведет себя по-разному, и у 10-20% беременных с псориазом отмечается ухудшение состояния.

Можно ли получить инвалидность при псориазе?

Согласно «Инструкции об установлении групп инвалидности» (Приказ МОЗ Украины №561 от 05.09. 2011 г.), получить направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ) по определению инвалидности при псориазе возможно, если степень заболевания соответствует нескольким критериям, в частности:

- заболевание прогрессирующее и не поддается лечению,
- пациент был нетрудоспособен не менее пяти месяцев в течение года (либо пребывал на больничном четыре месяца подряд),
- следствием заболевания является снижение уровня квалификации,
- ограничена жизнедеятельность (способность к самообслуживанию).

Можно получить инвалидность при псориазе только при наличии псориатического артрита или псориатической эритродермии с поражение большой площади кожных покровов.

Питание при псориазе на каждый день должно быть сбалансированным и достаточным по калорийности. Главный акцент специалисты делают на поддержание в организме кислотно-щелочного баланса, при этом pH нужно сместить в щелочную сторону.

Основные принципы

Пациентам назначается гипоаллергенная диета. Она на 70% состоит из продуктов, которые приводят к образованию щелочи. К ним относятся фрукты и овощи. Не более 30% от рациона должна составлять кислотообразующая пища - мясо, жирные молочные продукты, зернобобовые.

Особое внимание необходимо уделять водному балансу. При вульгарном псориазе больному следует выпивать не менее десяти стаканов жидкости в сутки. Лучше пить очищенную воду, минералку без газа, травяные отвары и свежие соки.

Набор-табу

Как правильно питаться? При планировании рациона важно знать, что нельзя есть при псориазе. Запрету подлежат все продукты, которые вызывают или потенциально могут вызвать у больного аллергию, тем самым ухудшив состояние его кожи.

Цитрусовые . Апельсины, мандарины, лимоны, грейпфруты, а также все экзотические фрукты.
Красные ягоды . Клубника, малина, вишня, черешня, черная и красная смородина.
Овощи . Томаты, красный и желтый болгарский перец, паприка, баклажаны.
Жирное мясо . Свинина, баранина, утка, а также жареные мясные продукты с добавлением специй.
Морепродукты . Креветки, мидии, рапаны, кальмары.
Жирные молочные продукты . Молоко, сливки, ряженка, сливочное масло, покупные йогурты с добавками, маргарин.
Специи . Острый перец, горчица, фабричные соусы, маринады и соленья.
Напитки . Черный кофе, какао, шоколад с высоким содержанием какао, молочные коктейли, сладкая газированная вода, алкоголь.
Выпечка . Свежий белый хлеб, сдоба, масляные торты.
Сладости . Шоколад, цветные леденцы.

Все рецепты должны быть простыми, из доступных сезонных продуктов.

Полностью исключать из питания все запрещенные продукты или, наоборот, в избыточном количестве употреблять разрешенные - нельзя. Во всем следует соблюдать меру. Особенно это касается рациона питания при псориазе у детей, ведь растущему организму важно получать достаточное количество полезных веществ.

Питание по Пегано

Диета Джона Пегано при псориазе пользуется большой популярностью. Американский ученый разработал специализированный рацион для пациентов с себорейным псориазом и другими его видами. Сбалансированное питание используется для нормализации состояния при обострении, для поддержания ремиссии и профилактики обострений.

Восстановление рекомендуется начать с монопитания. В течение нескольких дней необходимо соблюдать арбузную диету, яблочную либо цитрусовую, если отсутствует непереносимость. Также важно контролировать водный баланс и частоту опорожнения кишечника, поскольку основная задача данного этапа - избавление организма от токсинов.

В дальнейшем важно правильно распланировать меню диеты при псориазе на неделю с упором на щелочные продукты. Таблица продуктов диеты при псориазе поможет подобрать сбалансированную диету, основываясь на pH некоторых продуктов.

Таблица - Продукты с щелочной и кислой реакцией

Продукты	Щелочная	Слабощелочная	Слабокислая	Кислая
Сладости	- Натуральная стевия; - растительный сироп (кленовый, рисовый)	Натуральный мед	Патока	- Рафинированный сахар; - тростниковый сахар
Фрукты и ягоды	- Арбузы; - манго; - папайя	- Абрикосы; - свежие и печеные яблоки; - груши	Ревень	- Клюква; - смородина
Орехи	Сладкий миндаль	Жареные каштаны	Подсолнечные семечки	Грецкие орехи
Зернобобовые	Фасоль	- Просо; - дикий рис	- Шлифованный рис; - гречка	- Соя; - макаронные изделия; - мучные продукты
Овощи	- Спаржа; - лук; - брокколи; - брюссельская капуста	- Кабачок; - морковь; - тыква; - грибы	Стручковая фасоль	- Томаты; - темная фасоль
Молочные продукты	Сыворотка	- Козье молоко; - нежирный сыр из козьего молока	Натуральный йогурт	- Твердые жирные сыры; - соевый сыр; - соевое молоко; - мороженое
Яйца, масло	Масло из оливок	Масло из семян льна	Кукурузное масло	Куриные яйца
Напитки	- Овощные соки; - травяные чаи	- Имбирный отвар; - свежие фруктово-ягодные соки; - смузи	- Чай; - пакетированные магазинные соки	- Кофе; - пиво; - крепкие алкогольные напитки

Диета Пегано заслужила хорошие отзывы врачей и пациентов. Строго соблюдать ее при ладонно-подошвенном псориазе необходимо в течение месяца. В дальнейшем, при исчезновении симптоматики болезни и хорошем самочувствии, можно расширить рацион и добавить в него слабокислые продукты в умеренных количествах.

При псориатическом артрите продолжительность строгого лечебного питания может быть увеличена.

При длительной ремиссии больным с псориазом волосистой части головы и кожи показан общий стол () с ограничением излишне кислых продуктов и аллергенов, способных вызвать обострение у конкретного пациента.

Питание по Огневой

Еда при псориазе! Примерное меню диеты Огневой при псориазе мало отличается от рациона по Пегано. Основной упор сделан на ощелачивание, полное исключение кофе, шоколада, алкоголя, пряностей и копченых продуктов.

По рекомендации доктора Огневой, один раз в семь-десять суток необходимо делать разгрузочный день, когда можно употреблять только определенные продукты - свежие овощи, яблоки, кефир. Противопоказаниями к монодиетам являются сопутствующие патологии желудочно-кишечного тракта, беременность, сахарный диабет.

Диета подходит и больным с обострениями таких аллергических заболеваний, как атопический дерматит, экзема. Щелочное питание поможет уменьшить зуд и воспаление кожи, ускорит процессы регенерации.

Диета при псориазе: пример

Какие продукты можно кушать на диете при псориазе, подробно расскажет лечащий врач, основываясь на жалобах конкретного больного, выраженности клинических проявлений патологии и данных о сопутствующих болезнях. Но примерное меню на сутки при псориатическом поражении кожи выглядит следующим образом.

Завтрак . Каша на воде (лучше ) с добавлением небольшого количества ягод, фруктов (как свежих, так и сушеных). Травяной отвар или зеленый (цветочный) чай.
Второй завтрак . Яблоко, запеченное с небольшим количеством миндаля и меда. Можно заменить овощным салатом.
Обед . Постный овощной суп. Куриная грудка на пару. Компот из свежих фруктов или сушки. Можно заменить на чай.
Ужин . Нежирная рыба, запеченная в духовке. Салат из овощей.
Второй ужин . Творог с йогуртом. Травяной отвар.

Подробная диета при псориазе также предусматривает прием рекомендованных врачом-дерматологом поливитаминов, особенно на начальных этапах заболевания. Это нужно, чтобы восполнить недостаток жирорастворимых органических соединений. Они необходимых для лучшей регенерации кожи после псориаза, особенно ладонно-подошвенной локализации.

Псориаз или чешуйчатый лишай – это хроническое заболевание, поражающее кожу и ее придатки: ногти и волосы. Характеризуется периодами ухудшения состояния (рецидивами) и временного благополучия, когда проявления болезни становятся меньше. Эта болезнь не является инфекционной и больной не опасен для окружающих. Потому что появление псориаза не связано с микроорганизмами.

Псориаз чаще возникает в возрасте 15-45 лет. Ему больше подвержены люди со светлой кожей. В развитых странах количество больных псориазом достигает 2-4% от численности населения. От него страдает каждый 25-й житель земли на всех континентах.

Этой проблемой занимается огромное количество медицинских заведений. Поэтому псориаз был признан самой изучаемой болезнью. Но все равно это заболевание не до конца изучено. Официально оно считается неизлечимым и вызывает множество вопросов.

Псориаз вызывается собственными иммунными клетками организма. Они поднимаются из нижних слоев кожи в верхние, вызывая воспаление, разрастание клеток эпидермиса и образование мелких капилляров.

Проявления псориаза на коже довольно разнообразны. Чаще всего болезнь вызывает появление красных пятен – псориатических бляшек. Они сухие на ощупь, возвышаются над поверхностью кожи и покрыты белым налетом.

Виды псориаза

Заболевание делится на две большие группы: пустулезный и непустулезный псориаз.

Непустулезный псориаз

обыкновенный (вульгарный) или простой псориаз (бляшковидный псориаз, хронический стабильный псориаз)
псориатическая эритродермия или эритродермический псориаз

Пустулёзный псориаз

пустулёзный псориаз фон Цумбуша или генерализованный пустулёзный псориаз
пальмоплантарный псориаз (пустулёзный псориаз конечностей, хронический персистирующий пальмоплантарный пустулёз)
аннулярный пустулёзный псориаз
ладонно-подошвенный псориаз
герпетиформное псориатическое импетиго

Дополнительно выделяют такие типы псориаза

псориаз сгибательных поверхностей и кожных складок
псориаз Напкина
псориаз, вызванный лекарствами

По степени тяжести выделяют такие формы псориаза

Легкий – поражено меньше 3 % кожи.
Средней тяжести – 3-10% кожных покровов покрыто псориатическими бляшками.
Тяжелый – есть поражения суставов или вовлечено больше 10% кожи.

Причины псориаза

На сегодняшний день нет однозначного ответа на вопрос: «почему появляется псориаз?». Ученые выдвигают несколько теорий.

Псориаз – аутоиммунное заболевание. В его основе сбой в работе иммунитета. Иммунные клетки Т-киллеры и Т-хелперы, функция которых защищать организм от вирусов , бактерий и опухолевых клеток, по какой-то причине проникают в верхние слои кожи. Тут они вырабатывают медиаторы воспаления – вещества, которые «запускают» воспалительную реакцию. Ее результатом становится усиленное деление клеток кожи и их размножение (пролиферация).
Псориаз – это заболевание, которое вызвано нарушением роста, деления и созревания клеток эпителия - кератиноцитов. Результатом таких изменений в коже становится нападение иммунных клеток Т-лимфоцитов и макрофагов на больные клетки кожи.

Факторы, которые способствуют развитию псориаза

Медики отметили ряд факторов, которые могут вызвать появление болезни. Конечно, чаще всего псориаз возникает, если на организм действует сразу несколько таких условий.

Наследственная предрасположенность. Есть версия, что гены, которые отвечают за работу иммунной системы и за функции Т-лимфоцитов, являются носителями болезни. Поэтому у родителей, которые страдают от проявлений псориаза, велика вероятность родить детей, у которых разовьются такие же симптомы.
Тонкая сухая кожа . Было отмечено, что люди с такими особенностями кожных покровов болеют чаще, чем те, у кого кожа жирная и хорошо увлажненная. Вероятно, это связано с защитными функциями кожного сала и особенностями строения кожных покровов.
Внешние раздражающие факторы . Высокий процент больных среди тех людей, кто постоянно контактирует со спиртовыми растворами, растворителями, бытовой химией, косметикой (лосьоны, крема для рук).
Излишняя гигиена – чрезмерная любовь к чистоте тоже подрывает защитные свойства кожи. Мыло, гели для душа и мочалки смывают естественный защитный барьер и оставляют после себя микроскопические травмы.
Вредные привычки – пристрастие к алкоголю, курению и наркотикам плохо сказывается на состоянии кожи. Ухудшается ее питание и кровоснабжение.
ВИЧ – больные СПИДом больше подвержены возникновению псориаза. Ученые не могут объяснить этот феномен. Дело в том, что псориаз вызывается повышенной активностью лимфоцитов, а при СПИДе их число снижается.
Лекарства – прием некоторых препаратов может спровоцировать болезнь. Среди них: бета-блокаторы, антидепрессанты , противосудорожные и антималярийные препараты, лития карбонат.
Инфекции (грибки и стафилококк) . Довольно часто наблюдались случаи, когда псориаз появлялся сразу после грибковых поражений или болезней вызванных стрептококком.
Переезды – смена климата или даже времени года, ухудшение состояния окружающей среды могут стать пусковым механизмом для этой болезни.
Стрессы – сильные эмоциональные потрясения или физические стрессы (длительные периоды переохлаждения, перегревания, аварии) предшествуют появлению первых симптомов псориаза.
Травмы – постоянное воздействие на кожу: давление, трение, расчесывание. Такое регулярное травмирование может стать причиной появления на этом месте первых псориатических бляшек.
Аллергические состояния – аллергические высыпания на коже и процессы, которые возникают при этом, во всех слоях кожи, также повышают риск возникновения болезни.

Каковы симптомы и признаки псориаза?

Псориаз – это системное заболевание, которое поражает не только кожу и ногти. От него страдают суставы, сухожилья и позвоночник , иммунная , нервная и эндокринная системы. Часто поражаются почки, печень, щитовидная железа. Больной ощущает сильную слабость, страдает от хронической усталости и депрессии . В связи с таким комплексным действием на организм, заболевание в последние годы принято называть псориатической болезнью.

Но все же основные проявления болезни возникают на кожных покровах. Название «чешуйчатый лишай» довольно точно передает симптомы псориаза. Первыми проявлениями часто становятся папулы розового или ярко красного цвета правильной округлой формы, покрытые чешуйками – псориатические бляшки. Они располагаются симметрично, в основном на разгибательных поверхностях, пояснице и волосистой части головы. Но могут поражать любые участки кожи и слизистую половых органов. Их размер от нескольких миллиметров, на начальных этапах, до десяти сантиметров и более.

В зависимости от особенностей сыпи, разделяют такие формы псориаза :

Точечный псориаз – размер элементов меньше булавочной головки.
Каплевидный псориаз – папулы имеют форму слезы и достигают размеров чечевичного зерна.
Монетовидный псориаз – бляшки разрастаются до 3-5 мм и имеют округлые края.

Также различают формы сыпи, когда ее элементы имеют вид колец, дуг и гирлянд, географических карт с неровными краями.

Папулы покрыты чешуйчатым налетом, который легко снимается. Он состоит из ороговевших клеток эпидермиса. Псориатические бляшки начинают покрываться чешуйками с центра, потом налет распространяется к краям. Его рыхлый и светлый вид объясняется тем, что ороговевшие клетки пронизаны промежутками наполненными воздухом. Вокруг элементов может образовываться розовое кольцо – это участок воспаления, зона роста бляшки. Кожа вокруг элементов сыпи не изменена.

Под налетом обнаруживается гладкая блестящая ярко-красная поверхность. Это извивистые кровеносные капилляры с истонченными стенками, покрытые тончайшей пленкой. Они становятся хорошо видны из-за истончения верхних слоев кожи. Нормальное строение кожных покровов нарушается из-за того, что клетки кератиноциты не созревают и не успевают нормально дифференцироваться.

Псориаз волосистой части головы представляет собой псориатические бляшки, которые значительно возвышаются над окружающей кожей. Они густо покрыты чешуйками, напоминающими перхоть. При этом волосы остаются не пораженными. Высыпания могут быть не только под волосами, но и на гладкой коже, на шее и за ушами. Такие изменения объясняются активным делением кератиноцитов на пораженных участках

Псориаз стоп и ладоней вызывает сильное утолщение рогового слоя кожи на этих участках тела. Кожа становится толстой, грубой. Часто ее пронизывают трещины. Это вызвано интенсивным делением клеток, которые размножаются в 8 раз быстрее обычного, но не удаляются вовремя с поверхности кожи.

Псориаз ногтей отличается разнообразием симптомов. Но наибольшее значение имеют два основных типа поражения ногтевых пластинок:

По типу «наперстка». На ногтевой пластине образуются маленькие ямки, похожие на следы уколов иглой.
По типу онихомикоза. Поражения напоминают грибок на ногтях. Ногти утолщаются, меняют цвет, отслаиваются. Сквозь ногтевую пластинку видна псориатическая папула, окруженная красным ободком. Она имеет вид масляного пятна, просвечивающего сквозь ноготь.

Симптомы и признаки псориаза зависят от стадии болезни, которые сменяют друг друга циклически на протяжении года. Так у большинства больных отмечается «зимний» тип заболевания, когда обострение приходится на осенне-зимний период. Улучшение состояния летом связано с тем, что ультрафиолет в солнечных лучах оказывает лечебное действие. Но некоторые больные страдают «летним» типом.

Выделяют такие стадии течения псориаза:

прогрессирующая – появление новых элементов, активный рост существующих бляшек, неявность розовой зоны роста вокруг них, интенсивное шелушение и зуд.
стационарная – остановка роста папул, отсутствие новых высыпаний, мелкая складчатость верхнего слоя кожи вокруг псориатических бляшек.
регрессирующая – отсутствие шелушения, исчезновение бляшек и появление на их месте участков пигментации, свидетельствуют о затухании процесса.

Как выглядят кожные высыпания при псориазе?

Каждый организм индивидуален и по-разному реагирует на болезнь. Поэтому характер высыпаний может быть очень разнообразным. Этим и объясняется многообразие форм и видов псориаза.

Однако у большинства людей симптомы псориаза схожи. Это пятна красного цвета – псориатические бляшки, поднимающиеся на 1-3 мм над уровнем здоровой кожи. Их появление вызвано тем, что клетки поверхностного слоя кожи – кератиноциты, делятся очень активно, не успевая созреть и превратиться в полноценные клетки эпителия. В результате такого усиленного патологического роста отдельные участки кожи утолщаются. Это происходит под действием того, что иммунные клетки выделяют химические вещества, которые вызывают воспаление в кожных покровах.

Пятна имеют красный цвет. И если снять верхние чешуйки псориатической бляшки, то ее поверхность начинает покрываться кровяной росой. Это связано тем, что под воздействием Т-лимфоцитов и иммунных дендритных клеток происходит усиленное образование новых кровеносных сосудов под бляшкой. Они имеют достаточно тонкие стенки. Это и вызывает кровотечения псориатической бляшки при малейшем повреждении.

Иногда сквозь стенки этих сосудов просачивается лимфа и воспалительный экссудат. При этом корка на бляшке становится толстая, желтоватая. Ее поверхность на ощупь влажная.

Сверху бляшки могут быть покрыты серым, серебристым или желтоватым налетом, который имеет вид парафина. Поэтому они получили название – «парафиновые озера». Это ороговевшие клетки эпителия, отторжение которых нарушено и они скапливаются на поверхности пораженного участка кожи.

Пятна шелушатся, более горячие на ощупь, чем остальная кожа, могут достигать больших размеров. Часто больной ощущает сильный зуд в этом месте. Это связано с тем, что на фоне воспалительного процесса возникает каскад нервно-рефлекторных реакций и аллергическая реакция.

Еще один вид элементов – папулы. Это мелкие элементы сыпи, напоминающие бугорок. Размер около 1 мм. В середине нет полости, наполненной содержимым. Часто они располагаются на коленных и локтевых суставах. Они остаются даже в периоды, когда болезнь отступает.

Первые бляшки возникают в тех местах, где кожа более сухая и контактирует с бытовой химией и моющими средствами – на открытых участках рук, шеи. Они могут находиться на любых участках тела: на волосистой части головы, лице, туловище, половых органах, ягодицах, конечностях. В отличие от грибковых заболеваний, псориатические высыпания не возникают в подмышечных впадинах и естественных складках, где кожа более влажная и жирная. При некоторых формах болезни появляется только несколько бляшек, которые не увеличиваются в размерах. При ладонно-подошвенной форме поражения находятся только на этих участках.

Во время обострений элементы сыпи постепенно разрастаются в ширину и сливаются с соседними бляшками. В периоды улучшения состояния (ремиссии) пятна начинают светлеть с середины. Они постепенно приобретают вид кольца и могут совсем рассосаться. После бляшек на теле остается след – пигментация. Она может быть значительно светлее или темнее окружающих участков кожи. После того, как человек загорит, цвет кожи обычно выравнивается.

Как выглядят поражения ногтей при псориазе?

Псориаз ногтей похож на грибковое поражение ногтевой пластины. Для правильного диагноза необходимо провести лабораторный анализ. Изменения могут коснуться только одного ногтя или всех сразу и бывают очень разнообразны. Они возникают у 10-15% больных. Поражение ногтей часто сопровождается и болями в суставах, вызванными псориазом. При этом высыпаний на коже может не быть.

Псориаз ногтя имеет несколько этапов:

вдавленные точки – наперсточный ноготь
продольные вдавленные бороздки
поперечная сдавленность в центре ногтя, эти первые признаки связаны с поражением корня ногтя – ногтевого матрикса
«масляные пятна» розовые пятна неправильной формы, которые просвечиваются через ноготь – это скопление серозной жидкости под ногтем
ноготь становится тусклым, мутнеет, желтеет и утолщается из-за нарушения кровообращения
ногтевая пластинка приобретает вид птичьего когтя, что сопровождается болевыми ощущениями. Это связано с тем, что процесс захватывает нервные окончания.

Поражения ногтя начинаются от края и постепенно продвигаются к корню, охватывая всю поверхность. Нарушение микроциркуляции вызывают помутнение ногтя и смену его цвета от желтого до синеватого.

Изменения ногтя при псориазе имеют название «онихолизис». Это нарушение целостности ногтя и его отслоение от ногтевого ложа. Это явление вызвано чрезмерным ороговением эпителия под ногтем. При этом клетки кожи не удаляются, а накапливаются и утолщаются, выталкивая ноготь из локтевого ложа и вызывая его выпадение. Часто вокруг края ногтевой пластинки образовывается воспаленная красная кайма.

Псориатические поражения делают ноготь восприимчивым к грибковым инфекциям и воспалениям.

Если вы обнаружили у себя похожие симптомы, не стоит самостоятельно ставить диагноз. Подобные изменения могут быть вызваны и другими причинами: грибками, травмами, нарушением кровоснабжения.

Заразен ли псориаз?

Этот вопрос часто задают себе те, у кого только что выявили заболевание и знакомые больного. Ученые дают на него однозначный ответ. Псориаз не заразен, а больной человек абсолютно безопасен для окружающих. Это связано с тем, что псориаз вызывается не вирусом или бактерией, а агрессивными лейкоцитами . Эти собственные иммунные клетки по невыясненным причинам нападают на клетки кожи, вызывая ее воспаление. Результатом такого процесса становятся высыпания и утолщение кожи в некоторых местах (псориатические бляшки).

Эта болезнь не передается окружающим. Нахождение в одной комнате с больным, физический контакт, общее использование посуды и предметов гигиены (расчесок, полотенец) полностью безопасно. Знакомые, люди, ухаживающие за больным, и супруги не подвергаются риску заболеть. Чего нельзя сказать о детях, чьи родители страдают от псориаза. Это связано с тем, что существует наследственная предрасположенность появления болезни. Поэтому у детей повышен риск возникновения псориатических папул.

Как лечить псориаз?

Лечение псориаза зависит от формы и стадии протекания болезни и от чувствительности к препаратам. Традиционная медицина делает упор на применение лекарственных средств. Начинают лечение с местных препаратов, которые воздействуют на пораженные участки кожи. Таким образом стараются избежать побочных эффектов, которые возникают при приеме лекарств внутрь. Более подробно про применение местных средств будет рассказано далее. А сейчас остановимся на таблетках и капсулах.

Существует методика, когда сначала пациенту предлагают более щадящие препараты с наименьшим числом побочных эффектов. Если они окажутся не эффективны, их заменяют на более сильнодействующие, и так далее. Даже в том случае, когда лечение подошло пациенту, через некоторое время его меняют. Дело в том, что постепенно организм привыкает к лекарственному средству и его эффект снижается.

Системные препараты, применяемые внутрь, очень эффективны. Их назначают при средней и тяжелой стадиях болезни. Они помогают даже тем пациентам, у которых лечение другими средствами не дало положительного результата. Однако они имеют существенные недостатки: могут вызвать серьезные побочные эффекты и после отмены этих средств вновь наступает ухудшение состояния.

Группа лекарственных средств	Препарат	Лекарственная форма и действие препарата на организм
Ретиноиды- производные витамина А	Тигасон Неотигазон	Влияет на созревание поверхностного слоя кожи и устраняет нарушения этого процесса, вызванные псориазом. Форма выпуска – капсулы. Дозировка по схеме, в зависимости от стадии 30-75 мг/сут. Снижает скорость деления кератиноцитов, способствует нормальному созреванию и дифференциации клеток. Выпускается в капсулах. Суточная доза – 25-50 мг.
Иммунодепрессанты – средства снижающие активность иммунитета	Циклоспорин А (Неорал, Сандимун)	Снижает активность Т-лимфоцитов, которые вызывают усиленное деление клеток кожи. Стерильный раствор в ампулах. Начальная доза при введении в вену 3-5 мг/кг в день, для приема внутрь - 10-15 мг/кг в день.
Лекарственные средства для лечения злокачественных новообразований (Цитостатики)	Метотрексат	Тормозит избыточный рост и размножение нетипичных клеток эпидермиса. Выпускается в таблетках. Назначают по 2,5-5,0 мг внутрь, 2-3 раза в день, 1 раз в неделю.

Физиотерапевтические процедуры при псориазе очень эффективны. Они приносят больным значительное облегчение, позволяют остановить развитие болезни и, в некоторых случаях, служат безопасной заменой лекарственных препаратов.

Физиотерапевтический метод	Воздействие на организм
ПУВА-терапия или фотохимиотерапия	Сочетание длинноволнового ультрафиолетового облучения и фотосенсибилизатора внутрь. Курс 20-30 процедур. Действие метода основано на том, что УФ-лучи глубоко проникают в кожу. Фотосенсибилизатор тормозит синтез ДНК клеток кожи и скорость их деления. Для лечения используются специальные установки или кабины.
Селективная фототерапия (С.Ф.Т)	Облучение кожи ультрафиолетовыми лучами с длинной волны 280–320 нм. Курс 15-35 процедур. Для проведения терапии необходима специальная кабина.
Лечение монохроматическим УФ-излучением	Воздействие на каждый очаг по-отдельности лазерным или ламповым источником УФ-излучения. Дает возможность облучить очаги даже в труднодоступных местах, не затрагивая при этом здоровую кожу. Назначается в случаях, когда поражено менее 10% кожи. Курс лечения 15-30 процедур.
Лазерная терапия	Для лечения высыпаний используется лазерное излучение с различной длиной волны. Лазер способствует скорейшему рассасыванию псориатических бляшек, предохраняет от появления рубцов на их месте. Врач определяет количество процедур индивидуально для каждого больного.
Электросон	Процедура проводится на одноименном аппарате. Она основана на мягком воздействии на головной мозг слабыми электрическими импульсами. Длительность 20-60 мин. Количество процедур 10-12. Электросон оказывает успокоительный эффект. В результате нормализуется деятельность нервной системы, бляшки начинают рассасываться, быстрее наступает период благополучия.
Магнитотерапия	Лечение магнитными полями оказывает благотворный эффект на общее состояние. Уменьшается зуд и воспаление кожи, отечность и боли в суставах, улучшается психоэмоциональное состояние. Для лечения используется аппарат Бетатрон. Длительность процедуры 20 мин. Количество на курс 10-15.
Ультразвуковая терапия	Используется в качестве болеутоляющего, противозудного и противоотечного средства. Способствует рассасыванию рубцов. Процедуру могут совмещать с введением лекарства (фонофорез). Длительность воздействия на один участок 15 мин. Для получения лечебного эффекта необходимо 7-14 сеансов.
Гипертермия	Нагревание тканей до температуры 40 градусов с помощью специальных подушек с тепловой смесью. Такое воздействие на организм нормализует работу иммунной системы, и она уменьшает атаку на кожу. Длительность процедуры около 2 часов. Их количество определяет врач.
Лечение пчелиным ядом	Вещество вводят в организм с помощью аппарата для электрофореза или ультразвука. Достигается противовоспалительный, рассасывающий, противозудный эффект. Нормализуется обмен веществ. Минимальное количество процедур – 10.

В связи с тем, что псориатическая болезнь подрывает все процессы в организме, возникает множество сопутствующих заболеваний и болезненных состояний. В таком случае врач назначает симптоматическое лечение. При необходимости принимают противогрибковые, противовирусные и антибактериальные препараты, средства улучшающие работу нервной системы и обмен веществ.

Для больных чешуйчатым лишаем очень важно соблюдать диету . Нарушения в питании могут вызвать обострение болезни. Меню должно быть богатым витаминами и одновременно простым. Оно должно дать отдых кишечнику и печени, а также не алергизировать организм.

Существует несколько методик разработанных разными авторами, но все они сходятся в одном – существуют продукты полезные для больных псориазом, и те, употреблять которые запрещено.

Разрешенные продукты	Запрещенные продукты
Овощи (тыква, арбуз, свекла, морковь, картофель, редька)	Животные жиры
Фрукты (абрикосы, персики, яблоки), соки	Алкоголь
Ягоды (кроме красных: клубника, малина, красная смородина)	Жирное мясо (свинина, мясо утки)
Свежая зелень	Копчености
Мясо нежирное (телятина, говядина, крольчатина, индюшатина) не более 200 г. в день	Красная рыба
Сыр, творог, кисломолочные продукты	Газированные напитки и кофе
Орехи	Яйца
Нежирные сорта рыбы	Мороженое и молочные коктейли
Морская капуста	Кондитерские изделия и сахар в минимальном количестве
Цельнозерновой хлеб	Сдобное и слоеное тесто

Для очищения организма от шлаков и продуктов обмена, дважды в неделю необходимо проводить разгрузочные дни. Рекомендуют кефирный, яблочный, овощной.

Какие мази эффективны в лечении псориаза?

Применение мазей при псориазе приносит наибольший эффект в сравнении с остальными наружными препаратами. Компоненты мази не остаются на поверхности бляшки, а размягчают чешуйки и попадают внутрь кожи.

Существует большое количество мазей, предназначенных для лечения псориаза. На первых этапах назначают негормональные мази.

Название мази	Воздействие на организм
Салициловая мазь	Устраняет омертвевшие клетки, делает кожу более гладкой и смягчает ее, снимает воспаление. Способствует проникновению в глубокие слои других препаратов. Мазь наносят тонким слоем на пораженный участок. Накрывают сверху стерильной салфеткой и закрепляют повязкой. Процедуру повторяют через сутки до полного очищения от омертвевших клеток.
Антралин	Снижает активность деления клеток благодаря замедлению синтеза ДНК и активности клеточных ферментов. Псориатическая бляшка сглаживается и светлеет. Сочетается с ваннами с угольной смолой, лечением ультрафиолетом. Наносят на всю ночь или на час, в зависимости от переносимости препарата. Потом мазь смывают. Длительность лечения назначают индивидуально.
Нафталановая мазь	Обезболивает, снимает зуд , корректирует иммунные реакции. Площадь поражений уменьшается уже через неделю. Наносят на пораженные участки на 20 минут. 15 процедур на курс. Применение лампы соллюкс усиливает эффект препарата.
Серная мазь	Оказывает смягчающее и обеззараживающее действие. Размягчает и удаляет белый налет на очагах болезни, способствует их рассасыванию. Мазь наносят на высыпания 2-3 раза в день на протяжении 2-3 недель.

В том случае, если лечение не дало ожидаемого эффекта, то назначают мази на гормональной основе . Лечение начинают с более легких препаратов, которые имеют минимальные побочные эффекты. Если улучшения не удалось достичь, то назначают более сильные мази с глюкокортикостероидами.

Название мази	Действие препарата	Побочные эффекты
Слабые мази
Гидрокортизон	Подавляет повышенную активность лейкоцитов, предупреждает их перемещение в кожу, устраняет чувство стянутости и зуд.	Отечность кожи, зуд, покраснение.
Умеренные мази
Мазь Флуметазон	Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, противоотечное, противозудное действие. Подходит пациентам с экссудативными формами псориаза, снижает кровоточивость. Наносят тонким слоем на ограниченные участки 2-3 раза в день. Лечение длится 10-14 дней.	Стероидные угри , атрофия и растяжение кожи, жжение, зуд, гипопигментация.
Сильные мази
Мазь Триамцинолон ацетонид	Местное противовоспалительное, противозудное и антиаллергическое средство. Уменьшает намокание кожи. Наносят на пораженный участок 2-3 раза в день до двух недель. Используют в период обострения.	Атрофия кожных покровов.
Очень сильные мази
Мазь Кловейт (Клобетазол пропионат)	Оказывает сильное противозудное и противоаллегическое действие. Замедляет процессы деления и ороговения клеток. Наносят 1-2 раза в день не дольше двух недель за курс.	Появление угрей, выпадение волос , атрофия кожи. Не применяют при пустулезном и распространенном бляшечном псориазе.

Фармацевтические компании выпускают множество лекарственных средств в форме мазей. Врач индивидуально подбирает для пациента препарат и при необходимости меняет его на более сильный.

Какой крем можно использовать для лечения псориаза?

Кремы от псориаза относятся к местным средствам. Несмотря на то, что некоторые из них продаются в аптеке без рецепта, но назначать их должен врач. Подбор препарата зависит от формы протекания болезни и ее стадии. При обострении выписывают более сильные средства на гормональной основе. При стабильном состоянии лечение направлено на рассасывание элементов сыпи.

Крем от псориаза	Механизм действия и особенности применения
Довонекс (Кальципотриен) – Аналог Витамина Д	Замедляет рост клеток, ускоряет их созревание, способствует восстановлению нормальной структуры кожи на месте поражения. Часто комбинируют со стероидными препаратами. Наносят тонким слоем 2 раза в день только на пораженную кожу. Курс лечения не должен превышать 2 месяца. Не назначается в прогрессирующей стадии и при пустулезной форме.
Тазорак (Тазаротин) –аналог витамина А	Оказывает противовоспалительное действие, влияет на деление и созревание кератиноцитов. Средство наносят один раз в день 4-8 недель. Эффект наступает уже после недели лечения и сохраняется до 3х месяцев после окончания.
Антралин и аналоги Дритокрим, Миканол и другие	Замедляет рост клеток в псориатических бляшках. Не содержит гормонов. Снимает воспаление и неприятные ощущения, удаляет клетки с поверхности кожи и предотвращает их скопление. Не использовать для лечения эритродермического или пустулярного псориаза. Наносят на кожу тонким слоем один раз в день на 30 мин. Потом смывают теплой водой без мыла. Оставляет пятна на одежде и коже.
Акрустал	Не содержит гормонов и антибиотиков . Создан из растительного сырья. Предназначен для применения в стационарной стадии. Способствует удалению псориатических бляшек и пигментных пятен после них. Нормализует обменные процессы в клетках кожи. Наносится тонким слоем на пораженные участки на 6 часов, потом смывается. Курс 3-4 месяца.
Солипсор	Крем на основе солидола и растительных компонентов, который отличается приятным запахом. Подходит для лечения высыпаний на лице и на волосистой части головы. Полностью устраняет поражения на коже и следы после них. Наносить 1-3 раза в сутки на протяжении 1-3 месяцев. Потом 2 раза в неделю на протяжении двух лет для предупреждения обострений.
Супер Псори-крем	На основе березового дегтя и нафталанской нефти. Ухаживает за кожей, снимая зуд и чувство стянутости. Очищает бляшки от чешуек, предохраняет от воспаления. Очаги бледнеют и выравниваются с остальной кожей. Наносить на чистую сухую кожу. Для усиления эффекта накрыть компрессной (вощеной) бумагой и зафиксировать лейкопластырем. Наносить 2-3 раза в день 6-12 недель.

Помните, что крема и мази наносятся только на пораженные участки кожи! Необходимо учитывать, что к любому средству, даже на природной основе, может быть индивидуальная непереносимость. Поэтому, прежде чем приступить к лечению, необходимо нанести небольшое количество крема на маленький участок. Если через 12-24 часа вы заметите сильный зуд, отек и покраснение, лучше откажитесь от этого средства.

Как лечить псориаз волосистой части головы?

Псориаз на голове возникает у больных в 50% случаев. Он вызывает больше всего дискомфорта. Проявляется сильным зудом и обильной белой перхотью с серебристым отливом.

Тем, у кого появился псориаз на коже головы, лучше отказаться от фена. Замените лаки для волос на муссы и гели. Следите, чтобы расческа или заколки не царапали кожу. Это может привести к возникновению новых очагов.

Для лечения псориаза волосистой части головы рекомендуют ежедневно мыть голову отварами любых противовоспалительных трав. Это могут быть: ромашка, календула, чистотел, лопух, крапива, хвощ. Подбирать необходимо индивидуально. Курс лечения 21 день. В этот период откажитесь от использования шампуней. Лучше замените их дегтярным мылом, если волосы сильно загрязнились.

Хороший эффект дает маска из мелко натертого лука. Она наносится на 2 часа. Сверху завязывают целлофан и махровое полотенце. Смывать теплой водой без шампуня.

При лечении псориаза волосистой части головы помните, что эффект от средства появляется через несколько недель. Поэтому не прерывайте лечение. Если же вы заметили, что состояние кожи ухудшилось, значит средство вам не подходит. Необходимо заменить его.

Как лечить псориаз на голове?

Псориатические бляшки могут находиться в волосистой части головы и на гладкой коже: лице, шее. Псориаз может протекать в мягкой форме, в виде перхоти, в тяжелых случаях образуются толстые корки, которые покрывают всю голову. Предлагаем обзор самых действенных методов для лечения псориаза головы.

Название	Механизм действия	Способ применения
Лечение ультрафиолетовым излучением (УФО)	Ультрафиолетовое облучение способствует тому, чтобы из кератиноцитов формировались профильные клетки кожи. Способствует рассасыванию существующих бляшек. Необходимым условием является короткая стрижка. Для женщин возможен вариант с использованием УФ-расчески.	Индивидуально определяется биодоза (минимальное время, которое вызывает покраснение кожи). Хорошие результаты дает фотохимиотерапия (PUVА) – сочетание УФО с препаратами Пувален, Псорален, Бероксан.
Лечебные шампуни	Лечебные шампуни смягчают кожу, способствует очищению от чешуек, устраняют зуд. Фридерм дёготь, Низорал, Кертиоль S от Ducray, Сквафан S, Тана.	Моют голову по-необходимости. Для того, чтобы избежать привыкания, шампунь меняют каждые 2-3 недели. Желательно подобрать 3-4 шампуня и использовать их по кругу.
Мазь салициловая 2%	Устраняет плотные псориатические бляшки, очищает от толстых корок, способствует нормализации жизнедеятельности кожи.	Мазать тонким слоем по проборам. Накрыть голову целлофаном и оставить на 2 часа. Потом смыть шампунем.
Сквафан маска-крем	Устраняет шелушение, способствует очищению благодаря действию ихтиола, снимает зуд, ускоряет восстановление нормальной структуры кожи.	Наносить на кожу головы с помощью аппликатора. Обернуть целлофаном, оставить на ночь. Повторять 2-3 раза в неделю до достижения стойкого эффекта.
Кирказон	Отвар этого ядовитого растения способствует нормализации деления клеток кожи, ее очищению и нормальному функционированию.	Отвар наносят ватным тампоном утром и вечером
Гормональные лосьоны Элоком, Дипросалик, Белосалик	Удобны в применении, доступны и отличаются быстрым действием. Эффективно устраняют проявления псориаза, благодаря действию противовоспалительных стероидных гормонов .	Несколько капель лосьона наносят на пораженные участки и втирают до полного впитывания. Курс лечения 4-6 недель.

Как лечить псориаз на локтях и руках?

Псориатические бляшки на этих участках поддаются лечению тяжелее всего. Даже в периоды благополучия они уменьшаются в размерах, но остаются на коже. Поэтому для того, чтобы избавиться от этих элементов псориатической сыпи необходимо системное лечение под наблюдением врача.

Ацитретин, Изотретиноин – аналоги витамина А. Способствуют нормальному росту и функциональному созреванию клеток эпителия. Дозу и длительность лечения определяет врач.
Циклоспорин оказывает угнетающее действие на иммунитет. Предназначен для лечения тяжелых форм. Назначается курсами до года.
Методжект – снижает скорость деления клеток в очаге болезни, останавливает рост бляшек и снимает воспаление.
Псорилом, Псориатен – гомеопатические средства. Оказывают комплексное действие на организм. Применяют длительно от 2 месяцев, а далее по необходимости.

В каких санаториях показан отдых и лечения у больных с псориазом?

Для реабилитации больных псориазом на курортах используют: грязелечение, минеральные воды, лечение рыбками, легкими фракциями нефти и физиотерапевтические процедуры. Морская вода, теплый климат также оказывают мощное влияние.

Российские курорты, которые специализируются на лечении больных псориазом: Сочи, Анапа, Геленджик. Мягкий субтропический климат, обилие солнца и длительные морские купания оказывают благотворное действие на состояние кожи, ногтей и суставов. Санаторий Эльтон возле Волгограда (грязелечение), санаторий Ассы возле Уфы предлагают комплекс физиотерапевтических процедур и чистый воздух.

Украина славится сакскими грязями, которые можно встретить в продаже в аптеках. Но эффективнее будет использовать свежие грязи соленого озера. Город Саки находится на побережье Черного моря, поэтому лечение будет дополнено ультрафиолетовым облучением и купанием в морской воде.

Курорт в Турции – Кангал предлагает море, солнце и уникальный действенный метод лечения псориаза рыбками garra rufa. В специальных бассейнах с минеральной водой псориатические бляшки размокают, потом рыбки мягко и безболезненно счищают все чешуйки и пораженную ткань до здоровой кожи. После таких процедур надолго наступает ремиссия.
Болгарские курорты Кюстендил и Поморие предлагают лечение псориаза с помощью лечебных грязей, диетотерапии, аппаратной физиотерапии и климатотерапии.

Курорт Нафталан в Хорватии славится прекрасными результатами в лечении чешуйчатого лишая. Тут используется лечебная нефть и горячие минеральные воды.

Минимальный курс лечения должен составлять 21 день. В этом случае гарантировано достижение стойких результатов.

Эффективно ли лечение моноклональными антителами псориаза?

Моноклональные антитела – иммуноглобулины, которые вырабатываются иммунными клетками, произошедшими из одной клетки предшественницы.

Моноклональные антитела связывают белки, которые влияют на активность Т-лейкоцитов. Препараты блокируют биологическую активность цитокинов ИЛ-12 и ИЛ-23 (веществ, которые выделяются иммунными клетками). Таким образом прерывается каскад реакций в коже, которые вызывают проявления псориаза.

Моноклональные антитела оказывают действие только на указанные цитокины и не угнетают иммунную систему в целом. Они связывают работу только того механизма, который вызывает псориаз.

Самые эффективные препараты, содержащие моноклональные антитела: Инфликсимаб, Адалимумаб, Стелара.
Эти препараты используются для лечения больных псориазом в Западной Европе и Америке. Многие ученые считают их новым этапом борьбы с этой серьезной болезнью.

Какие существуют эффективные народные способы лечения псориаза?

Как уже нам известно, истинные причины возникновения псориаза еще окончательно не установлены. Современная медицина, к сожалению, не обладает лекарствами, которые способны окончательно излечить этот недуг. Но в народе еще с давних времен действенно боролись с этой болезнью.

В различных уголках планеты существуют свои эффективные народные способы лечения псориаза. Секрет каждого из рецептов заключается в тех лекарственных компонентах, которые традиционно используются в той или иной народной медицине. Например: на Алтае чешуйчатый лишай лечат яичным маслом, а в Кировской и Вологодских областях используют медный купорос. В Центральной России традиционной панацеей от псориаза считается берёзовый дёготь.
Очень хорошо себя зарекомендовал метод лечения псориаза коренными народами Нижнего Поволжья. Секрет их лечения основывался на целебных свойствах череды. Еще один нетрадиционный метод лечения предлагают жители Северо-Западного региона России. Они лечатся с помощью касторового масла, святой воды и молитвы.

На Дальнем Востоке, Китае и Японии от чешуйчатого лишая избавлялись с помощью аралии маньчжурской. Из листьев и соцветиев этого растения готовили настойку, пили по 20-30 капель до еды. В Индии и на Кавказе псориаз лечили настойкой из семян портулака. На Украине и в Болгарии с этим недугом боролись с помощью прополиса и меда, а также отваров из степных трав.

Каждая народная методика по-своему хороша. Разнообразные настойки, мази и ванны из лечебных трав быстро поставят больного на ноги. Но реакция организма каждого пораженного псориазом на различные компоненты будет разной. Это и стоит учитывать при выборе народных методов лечения.

Не забывайте, что ни в коем случае при псориазе нельзя игнорировать визиты к врачу. Ведь за этой болезнью может скрываться начальная стадия рака кожи.

Как лечить псориаз в домашних условиях?

Обычно псориаз активно проявляется в зимний и весенний сезон. Особенности протекания этого недуга не всегда позволяют проводить лечения в стационаре. Госпитализируют больных только с тяжелыми формами. Поэтому стоит попробовать бороться с псориазом в домашних условиях. И здесь пригодятся советы народной медицины.

Мази от псориаза в домашних условиях

Мазь от псориаза № 1 . Необходимо взять: 200 технического солидола, 50 г. березового дегтя, 5 г. детского крема, 20 г. порошка серы и все перемешать в керамической посуде. Дать настояться 2-3 дня без доступа света. Готовой мазью намазывать места пораженные лишаем на 2-3 часа. Мазь смывать, принимая ванну со слабым раствором марганцовки не менее 20 минут. Процедуру повторять каждый день в течение месяца.

Мазь от псориаза №2 . Смешать: 100 г сливочного масла, 10 г. маточного молочка, 30 г. прополиса, 20 г. воска, 20 г. пыльцы. Поставить на водяную баню довести до однородной массы. В немного остывшую смесь влить 20 г. рыбьего жира. Мазь применять 2-3 раза в день.

Лечебные ванны

Вечерняя ванна от псориаза . Необходимо обдать ванну кипятком. Потом наполнить ее теплой водой и растворить 1,5 кг соли. Пораженный псориазом должен пролежать в такой ванне 20-25 минут, периодически смачивая голову. После процедуры не вытираться, дать телу просохнуть. В это время из репчатого лука необходимо приготовить маску для головы. Для этого чиститься средняя луковица и смалывается на блендере. Голова обильно смазывается полученной субстанцией. По истечению 20 минут маска счесывается с головы. Голову и тело не мыть до утренней ванны.

Утренняя ванна от псориаза . Необходимо заварить 400 г сухого чистотела, дать отвару настояться. Вымыть голову и тело. На третий день утреннюю ванну из чистотела стоит заменить на ванну из среднего раствора марганцовки.
Весь курс лечебных ванн продолжать в течение недели. При этом рекомендуется соблюдать диету. Необходимо исключить из рациона жирную пищу, яйца, сладкое.

Ванна от псориаза «смесь трав». Во время весенних обострений рекомендуется принимать ванны из смеси чистотела и череды. Для этого необходимо взять одинаковые пропорции свежих стеблей этих трав и заварить. В отвар добавить морскую соль из сакских озер и дать настоятся отвару в течение часа. Травяной настой добавить в теплую ванну, которую следует принимать на протяжении получаса. После процедуры не вытираться. Для усиления эффекта, уже сухое тело смазать 30% спиртовой настойкой прополиса.

Другие домашние рецепты от псориаза

Целебный отвар готовится из смеси трав череды, чистотела, шалфея, а также цветов фиалки, календулы, череды, бузины и ромашки. Все ингредиенты берутся в равной пропорции (20 г) в сухом измельченном виде, заливаются кипятком и настаиваются в течение 1 часа. Отвар процедить и принимать по полстакана в день, за 20 минут до приема пищи.
Для следующего отвара необходимо заварить: по 1/5 корень валерианы, корень алтея лекарственного, 3/5 цветы череды; 1/5 стебли чистотела. Все компоненты измельчаются и перемешиваются. Смесь заваривают из расчета 1 ст.л. на стакан кипятка. Дают настояться около часа. Отвар пить по 200 г 2 раза в день после еды.
Рецепт очень прост. Необходимы: черный хлеб, пипетка и деготь. Перед сном берется небольшой кусочек хлеба, на него капается 5 капель «березового экстракта». Потом хлеб необходимо быстро скушать. При этом нельзя запивать. Процедура повторяется каждый вечер с увеличением каждодневной нормы дегтя на 1 каплю. Дойдя до дозы 10 капель, необходимо снижать норму потребления дегтя по 1 капле в день. Итого, курс лечения составит 24 дня. Первый значительный эффект начинает ощущаться на «экваторе» курса. Такой курс повторять дважды в год – в начале зимы и весной.
Лечение прополисом. Трижды в день принимать по 2-3 таблетки прополиса за 20 минут до приема пищи. Курс продолжать 3 месяца. Альтернативой таблеткам могут стать 30 капель 35 % спиртового раствора прополиса, которые необходимо размешать с 100 мг воды и выпить за 20 минут до еды.

Комплексное лечение псориаза в домашних условиях

Такой способ лечения начинается с диеты. Исключаем из рациона яйца, молочное, жирное, мучное, сладкое, спиртное, кофе, черный чай и табак. В ходе диеты необходимо пить отвар из трав. Через 2 недели диеты с помощью клизмы необходимо очистить толстый кишечник. Процедуру повторять через день на протяжении месяца. В дни свободные от очищения необходимо принимать лечебные ванны. Продолжительность курса 5 недель.

Подбор схемы лечения при псориазе – длительный процесс, который состоит из многочисленных проб и ошибок. Не отчаивайтесь если не сразу найдете «свое»лекарство. Помните, что многим людям удается добиться стойкого улучшения, когда болезнь не возвращается годами. Получится и у вас!

Как лечить псориаз перекисью?

Лечение псориаза перекисью основывается на уникальных свойствах этого вещества. Пероксид водорода, даже в значительном разведении, помогает бороться с болезнью.

Как лечить псориаз морем?

Лечение псориаза морем - очень действенный метод, который помогает практически всем больным. Его эффективность признает и традиционная, и народная медицина . Курортное лечение сочетает ряд факторов.

Воздействие ультрафиолета на кожу. УФ лучи подавляют излишнее деление клеток кожи, формирующих налет на бляшках. К тому же во время загара выравнивается оттенок кожи на здоровых и пораженных участках, и проявления псориаза становятся менее заметны.
Очищение кожи от чешуек . Морская вода размягчает бляшки и способствует удалению налета с поверхности кожи. Чтобы ускорить этот процесс, осторожно промокните кожу чистым полотенцем после купания.
Успокаивающее воздействие на нервную систему воздушных ванн и купаний. Благодаря этому улучшается нервная регуляция процессов, происходящих в коже.

Как эффективно лечить псориаз морем? Дерматологи делятся секретами правильного отдыха на курорте.

Минимальное время пребывания на море 14-21 день.
Короткая стрижка поможет избавиться от псориаза в волосистой части головы. Мужчинам врачи рекомендуют бриться налысо.
Примите душ после морского купания , чтобы смыть соль с кожи. Она чрезмерно сушит кожу, вызывая зуд и жжение, и может вызвать обострение болезни. Это же касается и хлорки, которую добавляют в воду бассейна для дезинфекции.
«Полощите» в морской воде пораженные псориазом ногти . Морская вода проникает под ногтевую пластину и вымывает бляшку из под ногтя. Чем дольше ногти пребывают в воде, тем лучше.
Не пользуйтесь косметикой для защиты от солнца или для усиления загара на пораженных участках кожи. В большинстве средств содержатся вещества, усиливающие регенерацию кожи и ускоряющие деление клеток, что крайне нежелательно для больных псориазом. На здоровую кожу наносите солнцезащитный крем.
Избегайте солнечных ожогов . На обожженной коже может активизироваться псориаз. Первые два дня на открытом солнце желательно быть не более получаса. Остальное время пребывайте в полутени – здесь вы продолжаете загорать, но не рискуете получить ожог. Ежедневно увеличивайте время, проведенное на солнце, на 30-40 минут.
Пейте больше цитрусовых соков и ешьте фрукты. Такая диета способствует выработке меланина и выравниванию оттенка кожи.
Отдых, отсутствие стресса и спокойная обстановка оказывают такое же лечебное действие, как море и солнце.
Укусы насекомых могут спровоцировать вспышки псориаза на протяжении 2-х недель. Не наносите репелленты от насекомых на кожу. Лучше используйте ультразвуковые отпугиватели, свечи и спирали.

Наилучшие результаты больные отмечают в Израиле на Мертвом море, и в Киргизии на озере Иссык-Куль. Но добиться длительной ремиссии можно на любом курорте, где есть море, солнце.

Обратите внимание, что существует разновидность псориаза, которая обостряется от ультрафиолета. Таким людям курортное лечение на море противопоказано.

Как распознать и лечить псориаз у детей?

Псориаз у детей встречается довольно часто. В детском возрасте это заболевание занимает второе место по распространенности после атопического дерматита .

Причина развития псориаза у детей – нарушение работы иммунной системы, связанное с изменением одного из генов, которое может передаваться по наследству. В результате этого отклонения агенты иммунитета атакуют клетки кожи на отдельных участках. Под их воздействием клетки кожи начинают интенсивно делиться и не успевают дифференцироваться (принимать характерный для них вид и начинать выполнять функции).

Псориаз у детей может спровоцировать:

Инфекционные болезни (48%) – грипп , корь , пневмония , ангина , ветряная оспа .
Психо-эмоциональные стрессы (25%) – испуг, смерть близкого, неприятности в школе.
Физические стрессы (20%) – солнечный ожог, переохлаждение , переутомление, травмы.
Пищевые аллергены (5-7%) – цитрусовые, шоколад , пищевые добавки.

Первые симптомы псориаза у детей

Папулы розовато-красного цвета c четкими краями. Преимущественно они имеют форму капель – каплевидный постинфекционный псориаз.
Красные очаги с гладкой, блестящей, мокнущей (мацерированной) поверхностью. Пятна окружены ободком отслоившегося рогового эпителия. Преимущественно располагаются в кожных складках.
Рыхлые серебристо-белые чешуйки на поверхности папул и бляшек.

Особенности протекания псориаза у детей

Поражение волосистой части головы – у 70% больных детей.
Поражение кожи лица – у 50%.
Кожа на половых органах и в складках кожи – паховых, подмышечных, что не встречается у взрослых больных.
Практически не бывает высыпаний на подошвах и ладонях.
Зуд на пораженных участках у 20%.
Выделение экссудата – жидкости, которая пропитывает чешуйки, делая их похожими на воск.
Сезонные обострения. У некоторых детей - в осенне-зимний период, у других новые высыпания появляются летом.

Лечение псориаза у детей может проводиться в домашних условиях или в стационаре. Показания к госпитализации в дерматологическое или терапевтическое отделение:

прогрессирующая стадия (обострение) псориаза;
пустулезный и эритродермический псориаз;
псориатический артрит в стадии обострения.

Общее лечение псориаза у детей:

Антибиотики применяют для лечения постинфекционной формы. Эритромицин внутрь или Пенициллин внутримышечно в дозировке, соответствующей возрасту ребенка.
Антигистаминные средства назначаются в остром периоде заболевания для уменьшения зуда. Применяются блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов, которые блокируют связь гистамина (вещества, обусловливающего развитие аллергии) с соответствующими рецепторами клеток. Благодаря таким свойствам данные препараты уменьшают зуд, покраснение, выделение жидкости на поверхности бляшек и предупреждают появление новых псориатических высыпаний. Применяют Телфаст и Дезлоратадин в необходимой дозировке сроком 7-10 дней.
Энтеросорбенты – вещества, способствующие очищению кишечника от токсинов и улучшающие обменные процессы. Энтеродез 2 раза в сутки по 2,5 г между приемами пищи, 10-14 дней.
Гепатопротекторы необходимы для восстановления нарушенного метаболизма и улучшения работы печени. Карсил или Эссенциале в течение 21-30 дней.
Пищеварительные ферменты способствуют улучшению процесса пищеварения, обеспечивают усвоение витаминов. Фестал, Панкреатин или Мезим Форте принимают во время еды, запивая нещелочной жидкостью (водой, соком). Дозировка и длительность приема устанавливается индивидуально. Лечение может продолжаться от месяца до нескольких лет.
Витамины – улучшают метаболические процессы и нормализуют работу иммунитета. Детям при псориазе назначают витамины А, С, В 1 , В 6 , В 12 , РР и фолиевую кислоту .
Гомеопатические препараты – оказывают комплексное действие. Врачи рекомендуют принимать их совместно с основным лечением. Детям назначают Псорилом по 8 гранул 3 раза в сутки за полчаса до еды или через час после еды.

Наружное лечение:

Кортикостероидные средства в составе комбинированных препаратов. Оказывают разностороннее комплексное действие, снижают патологическое деление клеток кожи и уменьшают воспалительные явления и зуд. Для лечения детей применяют мометазон (Элоком), Афлодерм и Адвантан. Препарат наносят тонким слоем на пораженные участки 2-3 раза в день при обострении, и 1 раз в день при стихании процесса. Длительность лечения - до 3-х недель.
Кератолитические и противовоспалительные средства. На прогрессирующей стадии заболевания применяют 2–5% салициловую мазь или ланолиновый крем. Обладают противовоспалительным и антисептическим действием, ускоряют отшелушивание налета на бляшках. На стадии стихания процесса применяют жирные мази: 2–5% линимент нафталанской нефти. Средства наносят на пораженный участок 2-3 раза в день.
Мази, содержащие витамины , нормализуют процессы регенерации и ороговения клеток кожи, а также смягчают и увлажняют кожу, препятствуют развитию аллергических реакций. Мазь Радевит наносят тонким слоем на высыпания 2 раза в день 1-3 недели.
Негормональные средства применяются вне обострения, в стабильной стадии и при угасании процесса. Они смягчают кожу, оказывают антисептический и противогрибковый эффект. Для детей при псориазе рекомендуют Псорилом (спрей, крем, шампунь и гель для душа). Можно использовать ежедневно длительно.

При лечении псориаза у детей крайне важны следующие моменты:

1. Следите за психоэмоциональным состоянием ребенка . Желательно:

Ограничить присмотр телевизора: не более 1 часа в день;
Избегать конфликтов в семье и в школе;
Не ограничивать общение со сверстниками;
Командные виды спорта, танцы.

2. Строгое соблюдение режима дня:

Сон соответственно возрасту, но не менее 8-9 часов;
Ежедневные прогулки 2-4 часа;
4-5-ти разовое питание по графику.

3. Ребенок должен соблюдать диету. Лечебное питание при псориазе описывалось в статье. Необходимо учитывать, что из-за незрелости кишечника у детей более высок риск развития пищевой аллергии . Поэтому из рациона ребенка полностью исключают продукты, после которых у него наблюдалась аллергическая реакция. Также необходимо ограничить потребление потенциально опасных продуктов: сои, яиц, орехов, рыбы, кондитерских изделий.

Соблюдение этих трех правил не менее важно, чем медикаментозное лечение. Они должны стать образом жизни ребенка. Это гарантирует, что вам удастся добиться стойкой ремиссии и болезнь не проявится десятилетиями. Помните, что чем раньше начать лечение - тем лучше будет результат, особенно у детей.

Что такое псориатический артрит?

Псориатический артрит или псориатическая артропатия – воспалительное поражение суставов, которое возникает на фоне псориаза кожи. Осложнения со стороны суставов развиваются у 7% больных псориазом. Псориаз суставов поражает людей в возрасте 30-50 лет, но может развиваться и у детей, начиная с 3-х летнего возраста. Иногда изменения в суставах развиваются быстро, на протяжении первого года болезни, но чаще этот процесс длится 3-10 лет. При прогрессирующем течении заболевание может привести к инвалидности .

Причины развития псориаза суставов до сих пор остаются спорными. Среди них:

Генетические – у 40% больных есть родственники с псориатическим поражением суставов, что дает основания считать, что болезнь передается по наследству. Установлен ген, отвечающий за развитие этого нарушения – ФНО-альфа.
Сбой работы иммунитета после вирусных или бактериальных инфекций .
Неблагоприятная экологическая обстановка. Жители экологически неблагополучных регионов больше подвержены псориатическому артриту.

Признаки псориатического артрита

Начало обычно острое – утром больной замечает, что суставы болезненные и ухудшилась их подвижность. В некоторых случаях за несколько дней до этого развивается общая слабость, разбитость. Также появляются:

Резкие боли в суставах . Боль усиливается в покое и по ночам. Днем сустав «разогревается» и боль уменьшается. При прощупывании суставов человек чувствует умеренную болезненность.
На первом этапе поражаются межфаланговые суставы, далее воспаление может распространиться на плюсне- и пястно-фаланговые суставы кисти, локтевые, плечевые, суставы стопы и коленные. Реже поражается позвоночник и крествово-подвздошные суставы.
Умеренная отечность суставов связана со скоплением жидкости в синовиальной сумке и отеком окружающих мягких тканей.
Кожа над суставами краснеет, становится горячей на ощупь. В тяжелых формах приобретает синюшный оттенок.
Мышечные боли в области пораженных суставов вызваны воспалением фасций (оболочек из соединительной ткани, покрывающих мышцы).
Боли и припухлость в области сухожилий, которые имеют отношение к пораженным суставам, вызваны аутоиммунным воспалением. Постепенно происходит утолщение мягких тканей по ходу сухожилия – «сосискообразное» опухание пальцев.
Псориатический артрит в 70% случаев развивается на фоне поражений кожи. Высыпания обычно локализируются в паховой области, в зоне пупка, в волосистой части головы. Выявляются папулы, покрытые серебристо-белыми чешуйками, которые сливаются в бляшки.

Формы псориаза суставов. В зависимости от симптомов, выделяют 5 форм течения псориатического артрита.

Олигоартрит с асимметричным вовлечением суставов – самая распространенная форма болезни (70% случаев). На кистях и стопах не симметрично поражается не более 4-х суставов. Суставы отечные, со временем происходит сосискообразное опухание пальцев.
Ревматоидоподобный симметричный артрит (15%) – симметричное поражение пальцев кисти на обеих руках. Страдают пястно-фаланговые и межфаланговые суставы.
Обезображивающий (мутилирующий) артрит (5%) – тяжелое поражение, когда в результате остеолизиса (разрушения костной ткани) происходит необратимая деформация пальцев кистей и стоп. Пальцы укорачиваются и искривляются. Также может произойти деформация кисти, которая приобретает характерную форму «рука с лорнетом».
Псориатический спондилит (5%) – поражение позвоночника , часто развивающееся на фоне тяжелых поражений кожи . На начальном этапе возникают сильные боли в поясничном отделе. Далее воспаление «поднимается» в грудной и шейный отдел. Поражаются суставы, находящиеся между позвонками и ребрами. Искривляется спина, у больного формируется характерная «поза просителя».
Артрит, поражающий дистальные межфаланговые суставы (5%) – поражаются исключительно суставы пальцев, расположенные возле ногтей.

Лабораторные признаки

Повышение в анализе крови С-реактивного белка происходит только при обострении псориатического артрита.
Изменения на рентгене заметны лишь через несколько лет после начала заболевания. На снимках отмечаются несимметричность конечностей, возможно искривление пальцев, разрушение или утолщение кости у пораженных суставов. Сужение или расширение щелей между суставными поверхностями.

Лечение псориатического артрита

1. Нестероидные противовоспалительные препараты отличаются сильным обезболивающим действием, снимают боль и отек в месте воспаления. Метиндол (1 таблетка в сутки) или Диклофенак принимают после еды 2-3 раза в день.
2. Глюкокортикостероиды вводят в полость воспаленных суставов. Растворы Гидрокортизона, Кеналога или Метипреда врач вводит с помощью шприца внутрь суставной сумки.
3. Базисные противовоспалительные препараты оказывают иммунодепрессивное действие, снижают иммунную атаку на суставы. Их назначают при отсутствии эффекта от первых двух групп препаратов. Используют Метотрексат, Лефлуномид, Циклоспорин-А. Дозы подбираются индивидуально, чтобы не вызвать чрезмерное угнетение иммунитета.

При псориатическом артрите антибиотики неэффективны, поэтому они не назначаются. Больным рекомендуется активный образ жизни. В период стухания симптомов показано санаторно-курортное лечение.

Какие принимать ванны при псориазе?

Ванны при псориазе улучшают состояние кожи и оказывают комплексное воздействие на организм.

Пищевая сода . Лечение содой основано на утверждении, что развитие псориаза связано с повышенной кислотностью. Сода ощелачивает поверхность кожи и устраняет зуд. Кроме того, сода успешно борется с грибками, которые размножаются в ороговевших чешуйках. Ванну наполняют теплой водой 37-38 градусов и разводят в ней 300 г соды. Лежать в ванне необходимо 20-30 минут. Курс - 15-20 ванн, через день. При небольших поражениях ванну можно заменить теплыми содовыми компрессами: 2 ч.л. соды на стакан теплой воды. Раствором смачивают полотенце и прикладывают к бляшкам. Дополнить лечение можно питьем содового раствора – 0,5 ч.л. на стакан теплой воды. Принимают по утрам за 10-20 минут до еды. Сода ощелачивает организм и способствует выведению токсинов. Внутрь соду не рекомендовано применять людям со сниженной кислотностью желудочного сока.

Перекись водорода . 200-300 мл перекиси на ванну. Температура воды 37-38°C, продолжительность 30 минут. Польза такой кислородной ванны в нормализации обменных процессов в коже. Кислород воздействует на кожные рецепторы и запускает биохимические реакции, в результате которых уменьшается иммунная атака на клетки кожи.

Соль . Для приготовления ванны необходим 1 кг соли. Длительность процедуры 15-20 минут. Можно использовать поваренную соль или морскую, которая имеет богатый химический состав. Солевая ванна расширяет поры и способствует выведению токсинов из кожи, улучшает работу нервных окончаний, имеет успокаивающее действие. Оказывает обезболивающее действие у больных с поражением суставов и позвоночника. Соленая вода проникает между псориатическими чешуйками, размачивает их и способствует удалению. После ванны необходимо принять душ и мягкими массажными движениями вытереть кожу чистым полотенцем.

После любой ванны в чистую сухую кожу псориатического очага втирают мазь или крем Дайвонекс.

Как лечить псориаз по Пегано?

Джон Пегано – американский врач-остеопат, разработавший систему лечения псориаза. Основа ее – в здоровом питании , направленном на поддержание щелочной реакции в организме. Диета Пегано при псориазе признана пациентами и врачами одной из самых эффективных методик питания. Лечение псориаза по Пегано включает несколько этапов.

1. Начальное очищение – первый этап лечения занимает 3-5 дней. Он состоит из мероприятий, направленных на экстренное очищение кишечника от токсинов.

Колонотерапия – очищение кишечника с помощью введения больших объемов жидкости. Рекомендовано 1-2 сеанса в неделю.
Клизмы как альтернатива колонотерапии. Процедуру проводят 2 раза в неделю на протяжении 4-х месяцев.
Слабительная пища . Начинается одновременно с курсом клизм.
- Яблочная диета на протяжении 3-х дней. На протяжении дня можно есть только яблоки (в натуральном виде или измельчить блендером), и выпить как можно больше воды. Вечером развести в теплой воде 1 ст.л. оливкового масла, обладающего слабительным эффектом.
- Виноградная диета. 3 дня можно есть только виноград, и выпивать 6-8 стаканов воды. Вечером принимают ложку растительного масла.
- Цитрусовая диета. 5 дней едят любые цитрусовые без ограничений, пьют воду - 6-8 стаканов в день.

На следующее утро после окончания «стартовой» диеты необходимо съесть 500 мл йогурта без добавок для восстановления микрофлоры кишечника.

2. Основной этап , который включает диету и мероприятия, направленные на очищение кожи и кишечника от токсинов. Больные должны придерживаться этих рекомендаций всю жизнь.

Основная диета по Пегано для лечения псориаза

Продукты	Рекомендуются	Разрешены в небольших количествах	Запрещены
Фрукты	Печеные яблоки, цитрусовые, ягоды, инжир, манго киви, папайя, персик.	Сырые, яблоки, бананы, киви – только отдельно от других продуктов. Авокадо, клюква, смородина, сливы и чернослив.	Клубника, земляника.
Овощи	Листовой салат, морковь, сельдерей, чеснок, тыква, лук, чеснок, огурец, оливки, все виды капусты, стручковая фасоль, кабачки.	Кукуруза, ревень, грибы.	Пасленовые – перец, паприка, помидоры, баклажаны, картофель.
Злаки	Рис, гречка, пшено, пшеничная крупа, овсяные хлопья. Семена тыквы, подсолнуха, кунжута, льна.	Бобовые: чечевица, фасоль, горох, бобы.	Белая мука и выпечка из нее – хлеб, булочки.
Рыба	Морская и пресноводная, не менее 4-х раз в неделю.	Рыба консервированная в собственном соку.	Соленая, сушеная, маринованная и копченая рыба, икра, моллюски, ракообразные.
Птица	Курятина, индюшатина, куропатки, дичь. Нежирное мясо без шкурки 2-3 раза в неделю.	Утка, гусь.	Жирное, жаренное и копченое мясо птицы.
Мясо	Баранина нежирная. 1-2 раза в неделю по 110-170 г.	Телятина	Говядина, свинина и другие виды мяса. Колбасы, сосиски, гамбургеры.
Молочные продукты.	Молоко , сливочное масло, нежирные кисломолочные продукты. Также козье, соевое и миндальное молоко.	Продукты из цельного молока.	Молокопродукты с высоким содержанием жира, сахара и соли. Мороженое и молочные коктейли.
Яйца	Сваренные всмятку или вкрутую 2-4 яйца в неделю.	Омлет.	Жареные яйца.
Жиры	Сливочное масло. Растительные – оливковое, льняное, рапсовое, кунжутное, соевое, подсолнечное.	Соленое сливочное масло, маргарин холодного прессования.	Животные жиры.
Напитки	Чаи: ромашка, коровяк. Натуральные соки.	Черный чай. Изредка разрешено сухое вино 50-110 г.	Кофе . Допускается кофе без кофеина не более 3-х чашек в день. Газированные напитки. Алкоголь.

Питьевой режим. Если нет противопоказаний со стороны почек и сердца , то необходимо выпивать по 8 стаканов воды в дополнение к травяным чаям, овощным сокам и жидкой пище.

Дополнения к лечебному питанию – фиточаи . Не все из них доступны у нас, поэтому предлагаем эффективные аналоги.

Оригинальное средство по Пегано	Аналог	Действие
Сафлоровый чай	Зафарон Шафран жёлтый Ромашковый чай Чай из семечек арбуза	Снимают спазмы, оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие, улучшают пищеварение. Предотвращают пролиферацию (чрезмерное деление) клеток кожи.
Гликотимолин Ежедневно по 5 капель на стакан теплой воды, 5 дней в неделю. Наружно для смазывания пораженных участков.	Листерин (ополаскиватель для полости рта) – по той же схеме. Щелочные минеральные воды по стакану на ночь.	Останавливает рост патогенной микрофлоры в кишечнике. При наружном применении оказывает противозудное действие.
Лецитин По 1 ст.л. гранул 3 раза в день, 5 дней в неделю.	Мослецитин, Лецигран - по той же схеме	Нормализует жировой обмен в печени, улучшает ее работу. Улучшает психическое состояние.
Кора скользкого вяза	Мука из семени льна. 1 ч.л. заварить стаканом кипятка. Настаивать 15 минут. Принимать в разное время с сафлоровым или ромашковым чаем.	Нормализует работу иммунитета, улучшает тонус кишечника. Полиненасыщенные жирные кислоты улучшают функционирование нервной системы, повышая стрессоустойчивость.

Обязательные составляющие лечения , которые дополняют диету на основном этапе:

Очищение кишечника. Натуральные слабительные очищают все органы ЖКТ.
- Фрукты с косточками – инжир, изюм;
- Отруби;
- Продукты из цельного зерна – хлеб из цельнозерновой муки, цельнозерновые каши;
- Кожица свежих фруктов – яблок, груш;
- Сырые овощи, богатые клетчаткой – свекла, капуста, репа, редис;
- Продукты с высоким содержанием витамина В – зеленолиственные овощи, зеленый горошек, рыба, желтки яиц.
Травяные ванны : листья грецкого ореха, ромашка, чистотел. Первые полгода лечения ванны делают через день, в дальнейшем 2 раза в неделю.
Баня . Регулярно 1 раз в неделю. Паровые ванны предназначены для усиленного потоотделения. Вместе с потом из кожи выводятся токсины, которые, по мнению Пегано, провоцируют появление псориатических высыпаний.
Витаминно-минеральные комплексы. Лучше всего помогает рыбий жир с витаминами А, Е, . Для улучшения работы нервной системы и снятия тревожности комплекс с кальцием и магнием.
Самовнушение . Доказана прямая связь между псориазом и состоянием нервной системы. Угнетенное настроение и эмоциональные переживания увеличивают производство токсинов в организме и ухудшают кровообращение, способствуя появлению высыпаний. Поэтому больной должен поднимать уровень стрессоустойчивости с помощью ежедневных сеансов самовнушения. Пегано совместно с профессиональным гипнологом составил текст, который необходимо записать на диктофон и прослушивать 2 раза в день: перед сном и сразу после пробуждения. Эти периоды – наилучшее время для работы с подсознанием.
Физическая активность. Упражнения способствуют активной циркуляции крови и ее эффективному очищению от токсинов. Рекомендованы теннис, бадминтон, неспешный бег трусцой, аэробика, велосипедный спорт и велотренажер не реже 2-3-х раз в неделю. Кроме того, необходимы ежедневные упражнения на укрепление мышц пресса, которые способствуют регулярному опорожнению кишечника.

Существует ли эффективное лечение псориаза?

Псориаз – хроническое аутоиммунное заболевание. Поэтому эффективное лечение псориаза (особенно распространенных форм) не может ограничиться использованием наружных средств. Исходя из этого, группа ученых из 19 стран Европы разработала схему лечения псориаза средних и тяжелых форм. Оно особенно рекомендовано больным с псориатическим артритом, эритродермическим, бляшечным и пустулезным псориазом.

1. Общее лечение

2. Местное лечение

Дайвобет содержит аналог витамина D3 - кальципотриол и кортикостероид бетаметазон. Этот комбинированный препарат сдерживает разрастание клеток кожи и способствует их дифференцировке, а также уменьшает иммунное воспаление в коже. Препарат наносят на пораженные участки 1 раз в день курсом 3-4 недели. При необходимости можно проводить повторные курсы.
2–5% серно-дегтярная мазь . Дегтярные препараты – тормозят деление клеток, способствуют удалению омертвевших клеток с пораженного участка. Мазь втирают в пораженные участки 1-2 раза в день. Для лечения кожи головы используют дегтесодержащий шампунь Фридерм Деготь.
Тазаротен (Тазорак) – ретиноид (аналог витамина А) способствует нормализации деления и созревания клеток кожи. Наносить 1 раз в день. Длительность лечения до 4-х месяцев.

Чтобы предупредить обострение, в дальнейшем необходимо придерживаться диеты, избегать стрессов и поддерживать физическую активность на должном уровне.

Берут ли с псориазом в армию?

Ответ на вопрос: «Берут ли с псориазом в армию?» зависит от формы болезни, количества и размера псориатических бляшек. Согласно постановления Правительства РФ от 25.02.2003 № 123 (редакция от 27.03.2013) «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе» в армию не призовут:

При распространенной форме псориаза. У молодого человека имеется 3 и более бляшек. Они могут быть любого размера (начиная от нескольких миллиметров) и могут располагаться на любом участке тела.
Единичные, но крупные бляшки, размером с ладонь и более. Даже одна крупная бляшка делает мужчину не годным к воинской службе.

Случается, что на момент прохождения комиссии болезнь пребывает в стадии ремиссии. В этом случае призывник должен оформить у дерматолога акт, в котором указывается диагноз «псориаз» и его форма.

Нераспространенная форма (мелкие псориатические бляшки, менее 3-х) не является противопоказанием к несению воинской службы и поступлению в военно-учебные заведения.

Псориаз является дерматологическим заболеванием, которое сопровождается высыпаниями и шелушениями кожи. Пока ученым и медикам неизвестны точные причины его развития. Существует предположение, что он провоцируется и не вызывается инфекционными агентами. Псориаз может начинать проявлять себя в любом возрасте, начиная с момента рождения и заканчивая преклонными годами, но чаще наблюдается среди молодых людей. По некоторым данным статистики, впервые такой диагноз чаще ставится лицам в возрасте до 20 лет и наблюдается у 4% жителей мира.

Это заболевание нуждается в систематическом лечении, которое должно быть комплексным и всесторонним. При терапии больной должен уделять внимание и такому важному аспекту как , т. к. прием некоторых продуктов может провоцировать обострение болезни. В этой статье мы ознакомим вас с 6 продуктами, которые нельзя употреблять при этом заболевании, или нужно резко ограничивать их потребление.

Пряности

Пряности усиливают зуд кожи у лиц, страдающих псориазом.

Прием пряностей всегда вызывает активизацию кровообращения, оказывающего дополнительное раздражение на кожные покровы. Такое воздействие вызывается эфирными маслами и ароматическими компонентами, входящими в состав приправ, находящихся на наших кухнях. Кроме дополнительного раздражения кожи, пряности вызывают появление , приносящего больному дополнительные дискомфортные ощущения и угнетающего нервную систему и психику.

Наиболее агрессивными для больных с псориазом считают следующие пряности:

паприка;
гвоздика;
перец;
мускатный орех.

В рацион могут включаться в ограниченных количествах менее опасные при псориазе пряности, которые состоят из корней или листьев растений. К ним относят:

чеснок;
хрен.

Продукты с высоким уровнем клейковины

По данным медицинских исследований, 4% больных с (непереносимостью клейковины) страдает и от псориаза. Глютен (или клейковина) способен вызывать воспалительную реакцию кожи, и именно поэтому больным с псориазом следует избегать употребления продуктов, содержащих высокий уровень этого вещества.

К продуктам с высоким уровнем глютена относят:

рожь;
пшеницу;
перловку;
манку;
овес;
хлебобулочные изделия;
кондитерские изделия;
йогурты;
мороженое;
шоколад;
сгущенное молоко;
сухое молоко.

Высококалорийная пища

Прием высококалорийной пищи приводит к развитию . А по данным исследований американских ученых, больные с псориазом, страдающие от излишнего веса и проводящие успешные мероприятия по его снижению, добиваются лучших результатов в лечении рассматриваемого нами дерматологического заболевания. Именно поэтому многие врачи рекомендуют своим пациентам соблюдение низкокалорийной диеты. При этом в рацион не должны вводиться продукты, способствующие обострению имеющихся хронических заболеваний или аллергических реакций, т. к. они также могут вызывать рецидив псориаза.

Кофеинсодержащие продукты

Употребление кофе может спровоцировать обострение псориаза.

Кофеин вызывает сгущение крови, и этот процесс приводит к затруднению выведения из организма токсичных для него продуктов. Такие реакции не только негативно сказываются на функционировании всего организма, но и приводят к обострению псориаза, т. к. кожа чувствительна к процессам, происходящим в органах и тканях.

К продуктам, в состав которых входит кофеин, относят:

черный чай;
кофе;
шоколад.

Алкоголь

Алкогольные напитки способны провоцировать обострение хронических заболеваний и вызвать приток крови к коже. Эти процессы нежелательны при псориазе, т. к. вызывают его рецидив. Особенно опасными алкогольными продуктами при этом дерматологическом заболевании являются напитки, содержащие виноград. При брожении этой ягоды появляется множество аллергенных ароматических соединений. Они могут вызывать дополнительное раздражение кожи и усугублять течение псориаза.

Кроме вышеописанных воздействий, алкоголь негативно отражается на работе печени, являющейся «фильтром» крови. В результате такого пагубного воздействия на этот орган в организме скапливается большее количество токсинов, провоцирующих усугубление симптомов псориаза.

Жирное молоко

В состав цельного молока входит большое количество насыщенных жиров, которые способны вызывать развитие воспалительных, а в некоторых случаях и аллергических реакций. Они, в свою очередь, могут провоцировать обострение псориаза.

Кроме цельного молока, из рациона следует исключить и другие молочные продукты с высоким процентом жирности:

сметану;
творог;
сыры твердых сортов;
мороженое и др.

К какому врачу обратиться?

В этой статье мы ознакомили вас лишь с некоторыми продуктами, которые лучше не принимать в пищу при псориазе. В период обострения и лечения этого заболевания больному рекомендуется исключать из рациона все цитрусовые, томаты, картофель, баклажаны, болгарский перец, кофе и шоколад. Кроме этого, перечень продуктов, рекомендованных к исключению, может зависеть от тяжести псориаза и общего состояния здоровья. Именно поэтому уточнить список исключающихся и ограничивающихся в рационе больного с этим заболеванием продуктов лучше у врача-диетолога или дерматолога.

Люди, имеющие предрасположенность к проявлению симптомов псориаза (чешуйчатого лишая), должны строго соблюдать рекомендации дерматологов. Профилактика и терапия этого кожного недуга требует полной коррекции образа жизни. Это касается и принципов питания , которые строятся на ограничении и полном запрете употребления определенных продуктов. При псориазе часто возникает потребность в выборе одного из методов диетотерапии (по Огневой, по Пегано, гречневая, гипоаллергенная, индивидуальная, типичная).

Почему так важно соблюдать принципы сбалансированного рациона при этой кожной болезни? В результате употребления некоторых продуктов, нарушается щелочно-кислотный баланс в организме. Это влечет за собой сбои в обменных процессах, накопление токсинов, шлаков и вредных соединений. Такая ситуация провоцирует проявление симптоматики псориаза на коже. Чтобы не допустить этого, разработаны специальные схемы и таблицы полезных продуктов. При псориазе их употребление позволит урегулировать щелочно-кислотный баланс и не допустить скопления вредных веществ, угнетающих иммунную систему. Правильное питание еще полезно в плане улучшения общего состояния организма и функциональности органов ЖКТ, что играет важную роль в профилактике и терапии чешуйчатого лишая. Сбои в работе пищеварительной системы могут спровоцировать обострение или усугубить течение этого заболевания.

Какие продукты можно при псориазе? Этот вопрос интересует пациентов в первую очередь. Диетологи рекомендуют употреблять в пищу следующие продукты питания:

Злаковые . Овсяная, кукурузная, пшеничная крупа, а также рожь, гречка, перловка, рис (белый и коричневый) используются для приготовления гарниров, супов и первых блюд.
Молочные . Творог, брынза, натуральный йогурт, нежирная сметана и кефир. Являются источником кальция и способствуют улучшению обменных процессов в организме.
Мясо . Употреблять можно только низкокалорийное и легко усвояемое. Подойдет говядина, а также филе курицы, кролика, индейки, нутрии, приготовленные на паровой бане или воде. Мясные продукты в меню при псориазе рекомендуется вводить не более 3 раз в неделю.
Рыба . Можно употреблять приготовленную на пару треску, семгу, форель, а также разрешается осетр, толстолоб, карп, судак, окунь. Рекомендуются рыбные блюда до 4 раз на неделю. Они должны чередоваться с мясными.
Грибы . При псориазе допускается употреблять в тушеном виде любые грибы, но предпочтение отдается белым, подберезовикам, шампиньонам.
Растительное масло . Полезный ингредиент, используемый для приготовления пищи во время диеты при псориазе . Оно является источником полиненасыщенных кислот, которые участвуют в процессах регенерации поврежденных тканей организма (в том числе и кожных покровов).
Хлеб . При псориазе можно есть черный хлеб, который приготовлен без добавления дрожжей. Они вызывают брожение, препятствуя переработке продуктов питания, а также освоению полезных микро- и макроэлементов.
Овощи . Лучше всего употреблять при кожном заболевании любые виды капусты, морковь, огурцы, желтый или зеленый перец, кабачки, редис, картофель (в ограниченных количествах).
Фрукты . К данным продуктам, разрешенным при псориазе, относят практически все виды фруктов, кроме цитрусовых (лимон, апельсин, киви, лайм). Лучше всего кушать яблоки, груши, дыни, ананасы, белый виноград, бананы. Вкушать их можно между обедом и ужином. Яблоки очень полезны в запеченном виде (лучше всего подходят зеленые или желтые сорта). Также на протяжении дня можно употреблять в пищу курагу, манго, чернослив, изюм, инжир. Из ягод в ограниченных количествах можно смородину, крыжовник.
Соки . Рекомендуется пить компоты и соки из свежих фруктов. Они насыщают организм питательной влагой и необходимыми витаминами. Особенно полезна клетчатка. Она отвечает за своевременное опорожнение кишечника, а это одно из условий эффективной терапии чешуйчатого лишая.
Отвары . Рекомендуется употреблять отвары из шиповника, льна, сухофруктов (изюм и чернослив).
Отруби . Как показывает практика, употребление в пищу отрубей, является важной составляющей диеты, она помогает наладить жизнь без псориаза. Продукты, которые рекомендуется вкушать - хлебобулочные изделия и различная выпечка с добавлением этого ингредиента. Полезность отрубей в том, что они обеспечивают нормальную функциональность органов ЖКТ, способствуют улучшению моторики кишечника.

Список разрешенных продуктов питания при терапии и профилактике данного кожного заболевания довольно велик. Диета не означает отречение от пищи и употребление одних салатов и фруктов. Рацион распределяется для человека так, чтобы диетотерапия имела максимальную пользу. А какие продукты нельзя при псориазе? Существуют общепринятые группы продуктов, которые категорически противопоказаны. К ним относятся:

Различные копчености (колбасы, сало, рыба).
Жирная пища: жирные молочные продукты (коровье и козье молоко, сметана, масло), мясо свиньи, сало, топленый жир.
Острые приправы.
Сладости и кондитерские изделия, в том числе запрещается излишнее применение в пищу сахара. Псориаз и его симптомы часто могут проявляться и на почве чрезмерного употребления различного рода лакомств.
Газированная и сладкая вода.
Продукция, содержащая кофеин, какао (кофе, черный чай, шоколад).
Спиртные напитки (спирт, водка, коньяк, пиво, ликеры, вино).

Таблица продуктов при псориазе полностью исключает из рациона пищу красного цвета. Она является провокатором проявления аллергических реакций, что недопустимо при псориазе.

В круг запрещенных продуктов при псориазе также входят:

Какие напитки можно пить при псориазе, а какие нельзя?

Не последнюю роль при определении диетотерапии и составлении индивидуального меню на каждый день недели, играет правильный подбор напитков.

Что можно пить:

Чего нельзя пить:

Какие фрукты при псориазе можно употреблять, а какие нежелательно?

Следует сразу отметить полезность фруктов при псориазе. Для лечения этого заболевания кожи необходимо в ежедневный рацион включать достаточное количество фруктов. Они являются источником фолиевой кислоты (незаменимое вещество, которое нормализирует обмен веществ), цинка (важный элемент для налаживания работы эндокринной системы), комплекс полиненасыщенных жирных кислот омега-3 (обогащает кожные покровы человека необходимыми липидами).

Много ведется дискуссий по поводу целесообразности употребления хурмы. При псориазе более полезными являются яблоки, груши, бананы, но любители этого фрукта, все же интересуются о том, можно ли хурму при псориазе? Диетологи дают не однозначный ответ на этот вопрос. В состав хурмы входят полезные вещества (бета-каротин, магний, калий), которые способствуют выведению шлаков, жиров и токсических соединений из организма. А это означает, что в умеренных количествах ее можно кушать.

Также мнения расходятся по поводу лимона - при псориазе можно его употреблять? Некоторые любители этого цитрусового фрукта вопреки запретам применяют его в пищу. Диетологи не советуют этого делать, поскольку при наличии чешуйчатого лишая нарушен окислительно-восстановительный баланс и среда рН. Когда лимонная кислота проникает в организм, она может привести к воспалительным процессам органов ЖКТ, вызывая обострения болезни кожи.

Что диетологи говорят о таком фрукте, как гранат. При псориазе нельзя употреблять красных плодов, поскольку они вызывают появление воспалительных процессов в результате активации аллергенов. Гранат не является исключением. Его включать в меню запрещено.