Препараты для лечения проблем позвоночника мужчины. Вопросы. Нарушение потенции при остеохондрозе и межпозвонковых грыжах
«Что делать, если поставили диагноз спинальная импотенция на фоне половых излишеств?»
Аркадий, 35 лет.
Спинальная импотенция – это эректильная дисфункция, причиной которой является поражение половых центров (эрекционного и эякуляторного), расположенных в поясничном отделе спинного мозга. В зависимости от того, какая область повреждена, складывается клиническая картина сексуальных расстройств:
- При повышенной возбудимости обоих центров мужчина страдает от частых беспричинных эрекций и . Возможен вариант, когда преждевременная эякуляция сочетается со ;
- При сниженной возбудимости эякуляторного центра мужчина не жалуется на эрекцию, но практически не достигает эякуляции ;
- Пониженная возбудимость обоих центров приводит к отсутствию эрекции .
В ряде случаев спинальная импотенция сопровождается снижением тонуса яичек и члена , нарушением работы тазовых органов, затруднением двигательной активности.
Частой причиной спинальной импотенции являются половые излишества, приводящие к истощению половых центров вследствие постоянного . Эректильная дисфункция подобного рода нередко диагностируется у молодых мужчин, которые с подросткового возраста практикуют почти ежедневную мастурбацию. Высок риск развития данного вида импотенции у лиц, увлекающихся самоудовлетворением на фоне просмотра порнофильмов (отвечаем на вопрос ).
Психолог-сексолог Лариса Штарк о том, как преодолеть порнозависимость
Поражение половых центров может быть вызвано заболеваниями:
- Сирингомиелия – патология нервной системы, одним из последствий которой является образование полостей в спинном мозге. Проявляется тугоподвижностью отдельных мышц, повышенной чувствительностью к холоду.
- Травмы, грыжи поясничного отдела, переломы тазовых костей.
- Опухоли спинного мозга.
- Рассеянный склероз.
- Операции в районе малого таза (в особенности позадилобковая простатэктомия).
Причиной могут послужить хронические инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис), интоксикация алкоголем и никотином. Данные факторы провоцируют кортико-спинальную импотенцию (с вовлечением коры головного мозга).
Диагностика
Диагностикой спинальной импотенции занимается невропатолог (вертебролог). Важным источником информации в данном случае является анамнез пациента, в том числе перенесенные травмы. Для подтверждения неврологической природы эректильной дисфункции применяется комплексное нейрофизиологическое обследование:
- Проверка бульбокавернозных рефлексов;
- Оценка реакции (потенциалов) полового нерва;
- Исследование тепловой чувствительности генитальной области, а также кожных покровов;
- Электромиография пещеристых тел.
Состояние спинного мозга определяется по снимкам МРТ.
Лечение
Выбор методов терапии основывается на результатах диагностики. Проще всего справиться с проблемой перегрузки спинальных центров, вызванной сексуальными излишествами. Для восстановления их нормальной работы достаточно 5-6 недель воздержания.
При наличии заболеваний производится их максимальная компенсация. Грыжевые ущемления нервных корешков в ряде случаев удается нейтрализовать при помощи медикаментов и ЛФК. При повреждениях спинного мозга потребуется хирургическое вмешательство.
После устранения или компенсации основного провоцирующего фактора проводится лечение эректогенными препаратами . Из медикаментозных средств наибольшую эффективность проявляют ингибиторы ФДЭ-5 («Виагра»). Данные препараты помогают справиться со спинальной импотенцией в 80% случаев при условии сохранности рефлекторного или психогенного центров эрекции. Менее действенны, но также часто применяемы адреноблокаторы (йохимбин) и нейролептики. В тяжелых случаях используются интракавернозные инъекции («Алпростадил»). Не рекомендуется делать данные уколы чаще раза в неделю из-за высокого риска развития приапизма. Возможно также трансуретральное введение сосудорасширяющих препаратов, но такой способ чреват побочными действиями: жжением в уретре, падением давления, инфицированием.
Применяются также методы физиотерапии:
- Вакуумно-констрикторная стимуляция: половой член помещается в цилиндр, в котором создается отрицательное давление. Возникшая эрекция фиксируется при помощи специального эластичного кольца, надеваемого на основание пениса (о ).
- Трансдермальная нейростимуляция мускулатуры тазового дна и кавернозных тел члена.
Если проблему эректильной дисфункции решить не удается, то возможны несколько вариантов:
- Использование эректоров или жестких презервативов;
- Фаллопротезирование − вживление имплантатов в кавернозные тела члена (больше информации читайте );
- Сакральная нейромодуляция – имплантация аппарата, воздействующего на определенные участки нервной системы.
В комплексе лечения спинальной импотенции успешно применяются и психотерапевтические методы .
Хронический простатит (ХП) встречается у 25–40% больных в возрасте 25–45 лет и часто сочетается с остеохондрозом (остеохондроз) пояснично-крестцового отдела (ПК-отдела) позвоночника и нарушением половой функции (эректильная дисфункция), трудно поддающимися лечению. Эта взаимосвязь усугубляет течение хронического простатита, потому что источник иннервации предстательной железы и половых органов мужчины находится в спинном мозге. Наиболее высокая плотность нейрорецепторов отмечена в области предстательной железы (ПЖ), семенного бугорка и головки полового члена (ПЧ), где начинаются афферентные нервные волокна, связанные со спинальным половым центром. Последний располагается в пояснично-крестцовых (ПК) отделах спинного мозга и имеет два центра: эрекции (2-5 крестцовые сегменты) и эякуляции (2-4 поясничный сегмент).
Если говорить о нервной системе, регулирующей функции предстательной железы (ПЖ), важное практическое значение имеют половые расстройства спинального происхождения. Из современных методов лечения ХП, осложненного ЭД, наиболее эффективными признаны комплексные консервативные воздействия (физические факторы, массаж предстательной железы, назначение противовоспалительных и общеукрепляющих препаратов). Однако этот способ лечения ХП обеспечивает кратковременный эффект: временно снимаются явления обострения, активность микрофлоры, наступает ремиссия. Длительная интенсивная антибиотикотерапия вызывает появление антибиотикорезистентных форм микроорганизмов, частым осложнением становится дисбактериоз кишечника.
В настоящее время полагают, что в большинстве случаев в качестве причины ХП и связанных с ним половых расстройств выступают трудно диагностируемые нарушения пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз, травмы и др.), требующие одновременного лечения. Патология позвоночника вызывает изменения в спинальном (функции ПЖ) и половом (сексуальная функция) центрах.
Сегодня остеохондроз трактуется как дегенеративно-дистрофический процесс, характеризующийся отложением кристаллов кальций фосфатных гидроксилапатитов в соединительно-тканных структурах (хрящ, связки, оболочки) межпозвонкового диска (МД) и прилежащих телах позвонков, приводящих к утрате амортизирующей функции межпозвонкового диска из-за снижения внутридискового давления. С 18-35-летнего возраста наблюдается старение позвоночника в связи с нейрогормональными сдвигами, статико-динамическими нагрузками; развивается дистрофический процесс в межпозвонковом диске в пораженном отделе позвоночника; появляется патологическая подвижность одного или нескольких его сегментов (позвоночный двигательный сегмент, ПДС), сопровождающаяся признаками нестабильности, смещением позвонка в горизонтальной плоскости (дистрофический спондилолистез), протрузией или грыжей диска, вторичным сужением позвонкового канала (люмбальный стеноз) с компрессией корешков спинно-мозговых нервов и развитием вертеброгенного болевого синдрома, статико-динамических, чувствительных и двигательных нарушений. В общей структуре всех заболеваний периферической нервной системы на остеохондроз позвоночника с корешковым синдромом приходится 71–80%, из них в 72% случаев вертеброгенные боли связаны с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника . Гипермобильность ПДС приводит к развитию компенсаторного спондилеза и артроза дугоотросчатых суставов, появлению остеофитов тел позвонков (спондилез), повреждению связочного аппарата, артропатии межпозвонковых суставов (спондилоартроз), протрузии и грыжам диска. При выраженном остеохондрозе позвоночника, за счет гипермобильности пояснично-крестцового отдела (ПК-отдела), появления протрузий и пролапсов межпозвонковых дисков, «усадки» позвоночника, гипертрофии желтой связки, остеофитов, отека, происходит механическое раздражение. Оно обусловлено компрессией спинальных корешков, ноцицептивных нервных волокон, сосудов и самого спинного мозга в позвоночном канале и межпозвонковых отверстиях с развитием клинической картины люмбаго (острая боль в поясничной области), люмбалгии (подострая или хроническая боль в поясничной области) и люмбоишалгии (боль в поясничной области с иррадиацией в ногу). Острый болевой синдром вызывает адаптационно-защитные реакции организма: гипертонус паравертебральных мышц, ограничение подвижности в поясничном отделе позвоночника, боль при движениях, развитие защитного сколиоза. При длительном болевом синдроме, последний приобретает патогенную направленность: развивается хроническая боль. Могут отмечаться экстравертебральные нарушения: мышечно-токсические, нейрососудистые, нейродистрофические изменения в органах малого таза. Хронический болевой синдром может возникать в послеоперационном периоде после удаления межпозвонкового диска вследствие развития спаечного процесса в позвоночном канале или явлений эпидурита.
Известно, что в развитии остеохондроза позвоночника принимают участие многие факторы, среди которых важное значение имеет генетическая предрасположенность (до 48% населения), статикодинамические, аутоиммунные, обменные и другие факторы (Я. Ю. Полянский, 1989).
Импульсы из пораженного пояснично-крестцового отдела позвоночника поступают в спинно-мозговые сегменты мозга, вызывают рефлекторные вазомоторные нарушения кровообращения в предстательной железе, нейродистрофические изменения, снижение мышечного тонуса полового члена (ПЧ), кинематические изменения в семявыносящих протоках и провоцируют развитие воспалительного процесса в предстательной железе, имеющей общую сегментарную иннервацию с пораженным пояснично-крестцовым отделом позвоночника. Нарушения кровообращения, спазм сосудов, застой крови в органах малого таза снижают местный иммунитет и ведут к развитию патогенных микроорганизмов в железе. При сочетании хронического простатита с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника в той или иной мере страдают спинальные половые центры (эректильный, эякуляторный), расположенные в ПК-отделе спинного мозга, регулирующие функции ПЖ, а также отвечающие за сексуальную функцию мужчины. Так, поражение позвоночника или спинного мозга выше этого уровня не вызывает выпадения эректильно-эякуляторных составляющих из-за сохранения механизма спинального автоматизма. Недостаточная эффективность консервативного лечения хронического простатита зависит не только от активности воспалительного процесса в предстательной железе, но и от выраженности проявлений дегенеративно-дистрофических поражений пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Нами изучена эффективность комплексного применения физиотерапии у больных с вертеброгенным пояснично-крестцовым радикулитом в острый и подострый периоды заболевания (люмбаго, люмбалгия, люмбоишалгия), сочетающимся с хроническим простатитом в стадии обострения. Под наблюдением находились 280 пациентов в возрасте 40-65 лет. Все больные были разделены на две группы. Первая (основная) - 168 больных с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника в стадии обострения, в сочетании с хроническим простатитом в стадии обострения. В комплексное лечение были включены предложенные нами методы физиотерапии: ТКЭСТ, ЧЭС, ВИМТ, внутриполостные методы УЗ-терапии и электрической стимуляции. Вторую группу (контрольную) составили 112 пациентов с остеохондрозом пояснично-крестцового отдела позвоночника в стадии обострения с тяжелыми неврологическими проявлениями в сочетании с хроническим простатитом в стадии обострения , которым в комплексном лечении остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника включали широко известные методы физиотерапии: электрофорез лекарственных средств, диадинамо- и амплипульс- терапия , а для лечения хронического простатита - только медикаментозную терапию .
Органическая импотенция может быть следствием каких-либо заболеваний опорно-двигательного аппарата. Так, научно доказано, что межпозвоночные и паховые грыжи ведут к развитию эректильной дисфункции.
Не менее опасны травмы. При механическом повреждении позвоночника или спинного мозга у мужчины развивается так называемая спинальная импотенция, характеризующаяся нарушением проводимости нервных импульсов.
Восстановить потенцию при травмах или болезнях опорно-двигательной системы возможно. Для этого нужно пройти консервативное или хирургическое лечение. Рассмотрим подробнее, какие методы восстановления мужской силы действенны при патологиях ОДС.
Травмы позвоночника и спинного мозга
Спинальная импотенция - распространенная проблема среди мужчин, которые перенесли травмы спинного мозга. Почему так? Дело в том, что при травмах данного органа нарушается проводимость нервных импульсов, без которых эрекция в принципе невозможна. Причем привести к эректильной дисфункции могут не только какие-либо травмы, но и воспалительные процессы в спинном мозге.
Отдельно стоит поговорить о травмах позвоночника. Повреждения позвоночника нередко становятся первопричиной спинальной импотенции. Виной тому является нарушение проводимости нервных импульсов.
Самые опасные травмы:
- Смещения.
- Перелом тела или дуги позвоночника.
- Ушиб.
- Дисторсия.
- Перелом поперечного отростка.
- Вывих или подвывих позвонков.
Бывает, что у человека одновременно повреждаются спинной мозг и нервные ганглии симпатической и парасимпатической нервной систем. В таком случае повреждения могут носить необратимый характер. Причем при повреждении нервных ганглий симптоматической и парасимпатической нервной систем мужчина с вероятностью 99% становится импотентом.
Межпозвоночные грыжи
Межпозвоночная грыжа - распространенная проблема среди профессиональных спортсменов и людей, чья работа тесно связана с физическим трудом. Но нередко заболевание диагностируется и при гиподинамии.
В любом случае межпозвоночная грыжа оказывает негативное влияние на эректильную функцию. Дело в том, что при смещении межпозвоночных дисков нарушается проводимость нервных импульсов.
Усугубляет ситуацию тот факт, что со временем развиваются сегментарные нарушения спинного мозга и нарушается периферическое кровоснабжение органов малого таза. В результате у мужчины:
- Падает либидо.
- Снижается потенция.
- Развиваются заболевания простаты.
- Снижается фертильность. Несвоевременное лечение приводит к бесплодию.
В запущенных случаях нестабильность позвонков и грыжи приводят к блокированию нервных импульсов, подходящих к спинному мозгу и периферическим нервам пениса.
Паховые грыжи и импотенция
Паховая грыжа - патология, при которой ослабевают мышцы передней брюшной стенки. Причинами недуга являются гиподинамия, травмы, слабость мышц пресса, непомерные физические нагрузки.
Мужчины более склонны к паховым грыжам. Почему данная патология опасна? Дело в том, что при паховых грыжах имеется вероятность ущемления кишечных петель. Не исключен и некроз кишечных петель.
На потенцию грыжа тоже влияет негативно. Обычно «грыжи» соседствуют с:
- Кровеносными сосудами, которые обеспечивают питательными веществами простату и другие органы малого таза.
- Семенным каналом.
- Нервными окончаниями, которые отвечают за эрекцию.
При наличии грыжи уменьшается чувствительность эрогенных зон, нарушается кровообращение в малом тазу, нарушается проводимость нервных импульсов. У мужчины эрекция становится неустойчивой или неполной (пенис плохо наполняется кровью при половом возбуждении).
Недостаточность венозного кровотока ведет к заболеваниям простаты. На фоне паховой грыжи может развиться застойный простатит и даже доброкачественная гиперплазия предстательной железы.
Как вылечить спинальную импотенцию?
Спинальная импотенция излечима. Первое, что нужно сделать - устранить первопричину половой слабости. Тактика лечения выбирается исходя из индивидуальных особенностей пациента и тяжести травмы/заболевания ОДС.
Могут применяться как консервативные методики, так и оперативные вмешательства. К примеру, паховые грыжи и некоторые травмы позвоночника эффективно лечатся только при помощи хирургических манипуляций.
- Воздерживаться от приема алкогольных напитков и курения.
- Сбалансированное питание. Пациенту нужно регулярно употреблять мясо, овощи, фрукты, орехи и другие продукты, повышающие потенцию у мужчин.
- Физические нагрузки. Должны быть строго дозированными. Занятия спортом допускаются только после прохождения реабилитации. Оптимально посещать бассейн, ходить пешком, заниматься йогой или скандинавской ходьбой.
Что касается медикаментозного лечения импотенции, то тут все строго индивидуально. На усмотрение врача пациенту могут быть назначены какие-либо препараты для восстановления потенции, подробно об этом можно узнать на сайте Prointim.info .
Это могут быть средства для интракавернозного введения, биологически активные добавки, настойки на основе растительных адаптогенов, ингибиторы фосфодиэстеразы 5, гомеопатические препараты.
Часто мужчины, сталкиваясь с проблемами в постели, списывают подобные неудачи на стресс или усталость, а при регулярных фиаско обращаются к врачу-сексопатологу для обследования половой сферы.
Но только ли по этим причинам возникают постельные неудачи? Возможно, причиной проблемы могут оказаться не вредные факторы, а наличие . Но влияет ли грыжа на потенцию?
Как грыжевая деформация влияет на функции организма
Страдающие от спинномозговой грыжи знают, что так называется деформация диска и его выпячивание за пределы позвоночного столба.
Симптомы болезни могут различаться в зависимости от локализации процесса, но общей симптоматикой станет:
- нарушение кровоснабжения и иннервации в органах, расположенных вблизи патологически измененного дискового хряща;
- сильный болевой синдром, часто возникающий после резкого движения или непривычной физической активности.
Но каково же влияние межпозвоночной грыжи на потенцию?
Мужская сила и грыжевые изменения диска
Как говорилось выше, выходящая за пределы позвоночника часть хряща вызывает различные нарушения в находящихся неподалеку от нее органах. Но влияет ли грыжа на потенцию?
Для ответа на этот вопрос необходимо рассмотреть, какие процессы протекают в малом тазу при деформации хрящевой ткани поясничного отдела:
- Из-за изменений в хряще, который не в состоянии полноценно осуществлять амортизацию позвонков во время физиологических нагрузок, позвонки становятся патологически подвижными.
- Из-за резких движений или тяжелой работы позвонки смещаются и сдавливают сосуды, нервы или участок спинного мозга.
- Нарушается иннервация и кровонаполнение расположенных в малом тазу органов, возникает снижение крово- и лимфотока. А полноценное наполнение кровью очень важно для возникновения полноценной эрекции. Дополнительно может возникнуть нарушение чувствительности полового члена, которая мешает мужчине совершить полноценный половой акт.
- В дальнейшем застой крови провоцирует «голодание» органов, в них нарушаются обменные процессы, может возникнуть воспаление. Чаще всего именно на этой стадии развития заболевания мужчины, ощущая признаки воспаления, обращаются к урологу или сексопатологу. Если в момент обследования при обращении за врачебной помощью была выявлена поясничная деформация диска, то лечение первопричины вместе с устранением воспалительного процесса помогает мужчине восстановить частично утраченные половые функции.
Если же лечение не было начато вовремя, то это болезненное состояние может привести к развитию органических патологий (различные спайки, нарушение проходимости половых органов) и к возникновению импотенции.
Насколько успешным бывает лечение
Многие представители сильного пола, узнав о том, что изменения в хрящевой ткани поясничного отдела повлияли на мужскую силу, сразу поинтересуются: «Можно ли полностью избавиться от проблем в постели и снова ощущать себя полноценным мачо?» На успех лечения оказывают влияние следующие факторы:
- Время, прошедшее с начала возникновения нарушений в половой сфере. Например, небольшое снижение эрекции на фоне ухудшившегося кровотока лечится намного быстрее и проще, чем застарелый застой крови и лимфы, особенно если к нему присоединился воспалительный процесс.
- Размер и направление дискового выпирания. От этого зависит, какие сосуды и , а также сила их сдавления.
Лечение проходит следующим образом:
- Устраняется или уменьшается давление на нервы и сосуды путем лечения основного заболевания – грыжевого выпирания в поясничной области. Лечебный процесс всегда начинается ( , ).
- Пролечиваются половые нарушения, связанные с застойными явлениями. Уролог или сексопатолог подбирает для пациента индивидуальную методику лечения и реабилитации.
По данным исследований, 80% мужчин, соблюдая все врачебные предписания, смогли вернуться к полноценной половой жизни.
После операции
Если консервативное лечение оказалось безуспешным, больному предлагают . Как влияет удаление позвоночной грыжи на потенцию?
У большинства пациентов молодого и среднего возраста после оперативного вмешательства и реабилитационного периода потенция восстанавливалась полностью.
У лиц старшего возраста из-за возрастных изменений полное восстановление отмечалось редко, но больные отмечали улучшение качества эрекции.
Грыжевые деформации хряща в поясничном отделе, если их вовремя не начать лечить, могут вызвать серьезные изменения в мужской половой сфере.
Другое месторасположение этой патологии ( и ) на потенцию влияния не оказывают, но также нуждаются в своевременном лечении.
Если вы хотите получить больше подобной информации от Александры Бониной, посмотрите материалы по ссылкам ниже.
Отказ от ответственности
Информация в статьях предназначена исключительно для общего ознакомления и не должна использоваться для самодиагностики проблем со здоровьем или в лечебных целях. Эта статья не является заменой для медицинской консультации у врача (невролог, терапевт). Пожалуйста, обратитесь сначала к врачу, чтобы точно знать причину вашей проблемы со здоровьем.
Я буду Вам очень признательна, если Вы нажмете на одну из кнопочек
и поделитесь этим материалом с Вашими друзьями:)